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• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對而言，包括兩大系統，一個是頸內動脈系統的癥狀，比如說這個病人出現了特征性的癥狀，病人出現了失語、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，這是我們所說的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內動脈系統的腦梗塞。如果一個病人來了以后，他出現了頭暈、視物旋轉、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現了心慌出汗等一系列，椎基底動脈系統腦梗塞的表現的時候，我們要考慮后循環病變。后循環的梗塞病情相對而言，比前循環癥狀多，前循環的特征性的癥狀，比如說失語、三偏，而后循環的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺障礙、運動障礙等一系列表現。這些都是腦梗塞的種臨床表現。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 29808次

• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞即是腦梗死，腦梗死分為頸內動脈系統，和椎基底動脈系統兩大系統，這兩大系統癥狀是不一樣的。頸內動脈系統的癥狀，患者會出現偏身運動障礙，偏身感覺障礙以及偏盲，同時在優勢半球時候會出現失語，不管是運動性失語，或者感覺性失語。非優勢半球會出現體像障礙，可能大家并不理解，什么叫體像障礙，體像障礙其實就是特殊的一種感覺問題，患者會出現偏側忽視癥或者幻肢癥，就覺得多出了一個胳膊，多出一條腿，叫做幻肢癥。有的患者會出現患側的霍納綜合征，或者是患側的眼動脈的問題，例如一過性黑矇。椎基底動脈系統的癥狀，會出現眩暈、平衡障礙、復視，以及有短暫性的全面遺忘癥，或者是跌倒發作，以及雙眼動脈的問題，這些都是椎基底動脈系統腦梗死的一些癥狀。

  

  01:24
  杜志剛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-02-01 36677次

• 冠心病心衰病情分析
  冠心病心衰的病情分析主要是冠狀動脈狹窄或血栓形成以后以及休克時，血壓明顯降低，可引起心肌缺血是冠心病引起心力衰竭的基本病理因素，也是誘發因素。隨著年齡的增大，原發性或繼發性冠狀動脈缺血，使心肌供應血液逐漸減少或者是突然減少，心臟代償能力明顯下降，導致供給心肌的氧缺乏。引起冠心病心力衰竭到原因比較多，主要是急性心肌梗死、心律失常、急性心肌梗死并發癥、急性心肌梗死機械合并癥。
  語音時長 1:19”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-21 1625次

• 腦梗塞的病情觀察要點
  第一個，就是觀察患者原有的神經功能缺損癥狀，有無進行的加重，比如患者的肢體無力有無進行性加重，意識水平有無加重，因為有一種腦梗死的類型為進展性腦卒中，這種腦卒中在患者發病48小時以內可能會出現癥狀的進一步加重，提示患者的病情比較重。第二個就是患者有無出現新的神經系統功能缺損的癥狀，如果患者入院時只有肢體無力或者只有失語，但在發病過程中逐漸患者出現復視或者意識障礙或者甚至出現昏迷。另外，患者在疾病的發展過程中出現了生命體征，體溫、脈搏、呼吸、血壓，甚至血氧飽和度等發生了相關的變化的時候，患者可能同時合并了腦干的病變，發生了延髓的病變，如果患者在疾病的發展過程中出現了共濟的問題，這個時候很可能合并了小腦的病變。第三個需要觀察的就是患者是否有合并了新的感染。腦梗死急性期的時候患者容易合并呼吸系統感染，尤其是肺部感染。因此在查房的過程中，一定要注意患者是否同時有咳嗽、咳痰甚至是氣喘的這樣一些表現呼吸系統的表現。第二個是容易合并尿路的感染，明確患者有無尿頻、尿急或者尿痛的一個尿路系統的感染。第三個要注意一下患者有沒有便秘的相關的情況，如果患者有便秘的時候應該潤腸通便，以防再次發生腦梗塞或者是腦出血。另外一個就是要觀察患者的用藥的藥物不良反應，因為在腦梗死急性期的時候，大部分患者要使用抗血小板藥物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，這部分患者應該注意觀察患者有無出現皮膚黏膜的出血，甚至出現尿液的顏色變化或者是大便的顏色變化，一定要注意藥物的不良反應，他汀類的藥物的使用可能會出現腦出血，這個時候要注意患者有無高顱壓的癥狀，就是說有無頭痛、惡心、嘔吐，當然還需要同時關注患者其他的一些的相關的問題，比如患者有無出現情緒的異常，出現卒中后抑郁或者焦慮等等的癥狀。
  語音時長 2:52”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-08-30 24830次

• 腦梗塞患者病情怎么觀察
  腦梗塞患者病情觀察神志方面：瞳孔的變化、肢體活動的情況、生命體征的變化，注意血壓的波動，皮膚和口腔護理，防止并發癥的發生，保持大便通暢。患者患病期間要保持心情愉快，積極配合醫生診治。多吃蔬菜水果，提高免疫力。
  白國平 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-22 1903次

• 哮喘急性發作期病情分級怎么分
  支氣管哮喘急性發作時病情嚴重程度的分級是：輕度：對日常生活影響不大，步行或上樓時氣短，可平臥，說話連續成句。中度：日常生活受限，稍有活動便有喘息，講話為單次，時有焦慮或煩躁，有出汗。重度：日常生活受限，喘息持續發作，常有焦慮、煩躁，大汗淋漓。危重：病人不能講話，出現嗜睡、意識模糊。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-09 2302次

• 腦梗塞的病情分析
  腦梗塞是由于腦動脈硬化、血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或是完全閉塞，導致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經功能障礙的一種腦血管病。提倡患者用小劑量的阿司匹林進行口服，其他的可以選用抗栓丸、西比靈、維腦路通等藥物。長期服用出現先兆癥狀時，可以選用低分子的右旋糖
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 87次

• 腦梗塞的病情觀察要點
  第一個，就是觀察患者原有的神經功能缺損癥狀，有無進行的加重，比如患者的肢體無力有無進行性加重，意識水平有無加重，因為有一種腦梗死的類型為進展性腦卒中，這種腦卒中在患者發病48小時以內可能會出現癥狀的進一步加重，提示患者的病情比較重。第二個就是患者有無出現新的神經系統功能缺損的癥狀，如果患者入院時只有
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-09 1008次