問(wèn)腦梗塞患者病情怎么觀察

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• 腦梗塞患者禁忌吃什么

  腦梗塞的患者，在飲食方面應(yīng)該有所禁忌，急性期由于它有消化道的合并癥，比如應(yīng)急性潰瘍、胃腸道的出血等等。當(dāng)然要禁食，在恢復(fù)期可以進(jìn)食的情況下，應(yīng)該吃好消化的，營(yíng)養(yǎng)均衡的流質(zhì)，半流質(zhì)等，這些食物。以清淡的飲食為主，適當(dāng)?shù)氐鞍踪|(zhì)、維生素、微量元素的補(bǔ)充等等。患者的禁忌那也有很多，一定要注意，因?yàn)榛颊呤悄X血管病，腦血管病的患者，往往有動(dòng)脈硬化、高血壓。所以引起血管硬化的高血壓的，這樣的飲食飲料等等，都是禁忌的，比如禁煙、禁酒。如果有糖尿病，還要控制血糖，禁止，或者是過(guò)多地食用過(guò)甜的食物。如果有心臟病、高血壓等等，還要少吃咸的東西，如果同時(shí)有高脂血癥，還要注意不要吃油脂過(guò)高的食物，難消化的，高營(yíng)養(yǎng)的，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的，以及帶刺激性的，像什么飲料、咖啡、濃茶等等，都屬于禁忌。所以它要禁忌的東西很多，總之一句話，腦血管病的患者，也就是說(shuō)以腦梗塞為代表的，腦血管病的患者，飲食營(yíng)養(yǎng)平衡合理，清淡飲食為主，多吃蔬菜水果，防止?fàn)I養(yǎng)過(guò)剩。

  

  02:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 42739次

• 腦梗塞患者會(huì)呼吸困難嗎

  腦梗塞患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。如果腦梗塞的部位是在腦干，那么腦干部位的梗死灶壓迫延髓，就會(huì)影響到人體的呼吸中樞，可能會(huì)導(dǎo)致呼吸節(jié)律的改變，出現(xiàn)呼吸衰竭，導(dǎo)致呼吸困難的癥狀出現(xiàn)。如果是大腦半球或者小腦的大面積腦梗塞，在水腫高峰期的時(shí)候，也會(huì)壓迫臨近的器官出現(xiàn)腦疝，發(fā)生腦疝，也會(huì)壓迫呼吸中樞，而出現(xiàn)呼吸困難。所以，腦梗塞患者是有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的。腦梗塞患者出現(xiàn)呼吸困難，不嚴(yán)重的可給予面罩吸氧，同時(shí)監(jiān)測(cè)患者的血氧飽和度，如果出現(xiàn)呼吸困難嚴(yán)重，或者已經(jīng)無(wú)法自主呼吸，應(yīng)該立即給予氣管插管、機(jī)械通氣，同時(shí)給予心電監(jiān)護(hù)，加強(qiáng)護(hù)理預(yù)防感染。如果有明顯的腦水腫和顱內(nèi)壓增高的情況，應(yīng)該給予脫水、利尿劑，減輕肺水腫，常用的藥物像包括呋塞米、甘露醇、托拉塞米等。如果是懷疑顱內(nèi)占位引起的，有手術(shù)指征的，應(yīng)該在醫(yī)生的評(píng)估下，采取手術(shù)治療。

  

  01:35
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 9759次

• 腦梗塞患者病情觀察
  腦梗塞患者在急性期是需要密切觀察病情的，因?yàn)樵谠缙谑怯锌赡艹霈F(xiàn)病情加重的，特別是要觀察病人的瞳孔情況、意識(shí)狀況以及肢體的活動(dòng)情況。一旦出現(xiàn)瞳孔散大，意識(shí)喪失、肢體癱瘓加重的話需要進(jìn)行復(fù)查，可能是存在梗塞后的水腫加重，梗塞水腫加重后可以壓迫腦干，引起中線移位和腦干功能衰竭，這需要立刻復(fù)查ct，如果ct檢查有腦水腫非常嚴(yán)重需要進(jìn)行手術(shù)做去骨瓣減壓，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力才有恢復(fù)的希望，另外還需要增加脫水藥物的劑量，像甘露醇甘油果糖需要增加劑量來(lái)增加脫水的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 2011次

• 腦梗塞的病情觀察要點(diǎn)
  第一個(gè)，就是觀察患者原有的神經(jīng)功能缺損癥狀，有無(wú)進(jìn)行的加重，比如患者的肢體無(wú)力有無(wú)進(jìn)行性加重，意識(shí)水平有無(wú)加重，因?yàn)橛幸环N腦梗死的類(lèi)型為進(jìn)展性腦卒中，這種腦卒中在患者發(fā)病48小時(shí)以?xún)?nèi)可能會(huì)出現(xiàn)癥狀的進(jìn)一步加重，提示患者的病情比較重。第二個(gè)就是患者有無(wú)出現(xiàn)新的神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損的癥狀，如果患者入院時(shí)只有肢體無(wú)力或者只有失語(yǔ)，但在發(fā)病過(guò)程中逐漸患者出現(xiàn)復(fù)視或者意識(shí)障礙或者甚至出現(xiàn)昏迷。另外，患者在疾病的發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)了生命體征，體溫、脈搏、呼吸、血壓，甚至血氧飽和度等發(fā)生了相關(guān)的變化的時(shí)候，患者可能同時(shí)合并了腦干的病變，發(fā)生了延髓的病變，如果患者在疾病的發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)了共濟(jì)的問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候很可能合并了小腦的病變。第三個(gè)需要觀察的就是患者是否有合并了新的感染。腦梗死急性期的時(shí)候患者容易合并呼吸系統(tǒng)感染，尤其是肺部感染。因此在查房的過(guò)程中，一定要注意患者是否同時(shí)有咳嗽、咳痰甚至是氣喘的這樣一些表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)。第二個(gè)是容易合并尿路的感染，明確患者有無(wú)尿頻、尿急或者尿痛的一個(gè)尿路系統(tǒng)的感染。第三個(gè)要注意一下患者有沒(méi)有便秘的相關(guān)的情況，如果患者有便秘的時(shí)候應(yīng)該潤(rùn)腸通便，以防再次發(fā)生腦梗塞或者是腦出血。另外一個(gè)就是要觀察患者的用藥的藥物不良反應(yīng)，因?yàn)樵谀X梗死急性期的時(shí)候，大部分患者要使用抗血小板藥物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，這部分患者應(yīng)該注意觀察患者有無(wú)出現(xiàn)皮膚黏膜的出血，甚至出現(xiàn)尿液的顏色變化或者是大便的顏色變化，一定要注意藥物的不良反應(yīng)，他汀類(lèi)的藥物的使用可能會(huì)出現(xiàn)腦出血，這個(gè)時(shí)候要注意患者有無(wú)高顱壓的癥狀，就是說(shuō)有無(wú)頭痛、惡心、嘔吐，當(dāng)然還需要同時(shí)關(guān)注患者其他的一些的相關(guān)的問(wèn)題，比如患者有無(wú)出現(xiàn)情緒的異常，出現(xiàn)卒中后抑郁或者焦慮等等的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:52”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-30 24782次

• 白癜風(fēng)患者如何觀察病情
  病情分析：白癜風(fēng)任何部位皮膚均可發(fā)生，白癜風(fēng)患者特別注意觀察暴露及摩擦部位，如顏面部、頸部、手背、腕部前壁等，同時(shí)注意白斑是否向正常皮膚移行。如果正接受治療，應(yīng)當(dāng)注意觀察治療的副作用，包括皮膚是否紅腫、皮疹等異常現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：白癜風(fēng)是難治性疾病且病程較長(zhǎng)，建議白癜風(fēng)患者既要注意避免觀察病情，接受系統(tǒng)的治療，同時(shí)注意放松心情，避免過(guò)度緊張以及盲目用藥。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-02-18 402次

• 腎炎患者怎樣觀察病情變化
  因?yàn)槟I炎患者最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓，一些患者還會(huì)出現(xiàn)腎功能減退。所以觀察腎炎患者的病情變化，主要是監(jiān)測(cè)患者尿常規(guī)，看血尿、蛋白尿的情況，必要時(shí)需做24小時(shí)尿蛋白定量，以了解尿蛋白的情況。還要抽血查肌酐、尿素，了解腎功能的情況。
  吳際 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2018-12-31 1803次

• 腦梗塞的病情觀察要點(diǎn)
  第一個(gè)，就是觀察患者原有的神經(jīng)功能缺損癥狀，有無(wú)進(jìn)行的加重，比如患者的肢體無(wú)力有無(wú)進(jìn)行性加重，意識(shí)水平有無(wú)加重，因?yàn)橛幸环N腦梗死的類(lèi)型為進(jìn)展性腦卒中，這種腦卒中在患者發(fā)病48小時(shí)以?xún)?nèi)可能會(huì)出現(xiàn)癥狀的進(jìn)一步加重，提示患者的病情比較重。第二個(gè)就是患者有無(wú)出現(xiàn)新的神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損的癥狀，如果患者入院時(shí)只有
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-09 1008次

• 腦梗塞的病情觀察要點(diǎn)
  腦梗塞是一種由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的腦部病變，病情觀察至關(guān)重要。要點(diǎn)一般包括神經(jīng)癥狀觀察、生命體征監(jiān)測(cè)、藥物治療反應(yīng)觀察、肢體功能評(píng)估以及預(yù)防并發(fā)癥。1、神經(jīng)癥狀觀察：腦梗塞后，患者應(yīng)密切觀察神經(jīng)癥狀的變化，如意識(shí)狀態(tài)、語(yǔ)言表達(dá)、瞳孔反射
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-25 0次