腦梗塞患者病情觀察

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醫生主講實錄

腦梗塞患者在急性期是需要密切觀察病情的,因為在早期是有可能出現病情加重的,特別是要觀察病人的瞳孔情況、意識狀況以及肢體的活動情況。

一旦出現瞳孔散大,意識喪失、肢體癱瘓加重的話需要進行復查,可能是存在梗塞后的水腫加重,梗塞水腫加重后可以壓迫腦干,引起中線移位和腦干功能衰竭,這需要立刻復查ct,如果ct檢查有腦水腫非常嚴重需要進行手術做去骨瓣減壓,這樣能夠降低顱內壓力才有恢復的希望,另外還需要增加脫水藥物的劑量,像甘露醇甘油果糖需要增加劑量來增加脫水的效果。

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