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• 蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區別

  蕁麻疹是我們身體上一過性的風團反應，它實際上就是一種小血管的擴張，引起的皮膚的紅斑和風團，實際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的，血管炎就不一樣了，血管炎就是已經有炎癥了，它主要是免疫復合物，各種不同原因造成的免疫復合物，而引起局部的炎癥反應。在炎癥反應過程中間，血管炎癥反應過程中間，有一些風團樣的反應，實際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀，比如有紫癜、潰瘍，甚至糜爛，有的時候還有這種結節等等，都可以伴隨的。它實際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎，血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現，但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現，一些血管炎性的病癥。所謂慢性，一般的蕁麻疹，風團超過六周以后就叫慢性的了。

  

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  張學軍 主任醫師復旦大學附屬華山醫院

  2020-04-16 6945次

• 蕁麻疹吃氯雷他定行嗎

  蕁麻疹吃氯雷他定是可以的。蕁麻疹是過敏的其中一種疾病。俗稱風疹塊。是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應，通常在2～24小時內消退，但反復發生新的皮疹。部分患者感覺皮膚瘙癢難忍。氯雷他定是第二代的抗過敏抗組胺藥物，常用于治療過敏癥狀。適用于緩解過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀和體征。同時，過敏患者應該注意飲食，不要吃辛辣刺激食物和易引起過敏的食物。可以多吃用富含維生素C、維生素A和礦物質多的食物和新鮮蔬菜、水果，改善過敏體質。

  

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  祝于梅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-26 25544次

• 蕁麻疹性血管炎用激素藥
  蕁麻疹性血管炎是一種白細胞碎裂性血管炎的表現。它的治療首選糖皮質激素，這個糖皮質激素也可以預防腎損害的發生。應用糖皮質激素的劑量應該根據病情決定，可以分次口服或者緩慢靜滴，待體位恢復正常，皮損大部分消退后逐漸減量。由于這個病它的病程是比較長的，很多時候長達數月，甚至數年的時間，所以要注意長期應用糖皮質激素的相關副作用。使用非甾體類抗炎藥也可以對癥治療關節疼痛的情況。另外，有一些病例，使用氨苯砜、羥氯喹、秋水仙堿也能起到一定的治療作用。
  語音時長 1:11”
  徐學超 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2018-10-23 3166次

• 蕁麻疹性血管炎不吃激素
  蕁麻疹血管炎在皮膚科是一種常見的疾病，蕁麻疹性血管炎比蕁麻疹要頑固一些，皮疹持續時間通常會更長一些。治療最有效的藥物是糖皮質激素，但是很多人聽到激素就害怕。實際上不必害怕，糖皮質激素是治療它最安全和有效的藥物，而且用藥時間會非常短。除非是有激素禁忌癥的，不適合用激素，比如嚴重的糖尿病，或者是消化道出血穿孔人，或者是激素過敏不適合使用激素。如果沒有禁忌癥，但是又不愿意使用激素的，也有其他選擇。第一種替代藥物就是復方甘草酸苷，甘草酸苷有口服的，也有注射的。它有激素的作用，但是沒有激素的副作用。當然這個藥的效果也比不上激素。癥狀較輕的患者可以控制，但如果癥狀較嚴重的復方甘草酸苷是控制不住的。第二種替代藥物就是免疫制劑，免疫抑制劑是抑制體內反應的。因為蕁麻疹性血管炎本質上屬于體內的免疫反應。通常使用的就是環丙酰胺，還有就是有甲氨蝶呤，包括環孢素a等藥物，這類藥物比激素的副作用大一些，如果是不愿用激素藥物通常也很難接受這些藥物，但這確實藥確實不是激素。第三種就是激素和免疫制劑之外的藥物，包括羥氯喹，秋水仙堿等這些藥物。這些屬于二線治療藥物，就是它的作用沒有一線治療藥物好，有可能用了之后效果不太好。所以對于不允許激素治療的，首先推薦復方甘草酸苷，如果復方甘草酸苷控制不住，仍然不愿意用激素的，可以考慮免疫制劑。免疫抑制劑如果控制不住，再考慮羥氯喹或者秋水仙堿等這些藥物。
  語音時長 2:33”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2018-12-20 4237次

• 蕁麻疹性血管炎用什么激素藥
  蕁麻疹性血管炎是一種白細胞碎裂性血管炎的表現。 它的治療首選糖皮質激素，這個糖皮質激素也可以預防腎損害的發生，應用糖皮質激素的劑量應該根據病情決定，可以分次口服或者緩慢靜滴，待體位恢復正常，皮水大部分消退后逐漸減量。
  遲慧彥 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-11-24 1803次

• 激素治療蕁麻疹血管炎
  蕁麻疹性血管炎屬于免疫復合物性疾病，首選藥物為糖皮質激素，而且治療越早效果越好，能很好的控制病情，并能減少后期并發癥的發生。由于蕁麻疹性血管炎容易反復發作，病程比較長，激素需要長期使用。治療過程中一定要監測激素的不良反應，并及時對癥處理。
  徐學超 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2018-12-10 1803次

• 蕁麻疹性血管炎用吃激素么
  蕁麻疹性血管炎需要用激素。激素是治療蕁麻疹性血管炎的首選藥物。我們可以考慮應用潑尼松15-20mg/天，晨起頓服，待皮疹消退病情穩定一周后可以逐漸減量，可每周減2.5mg，直到完全緩解，也可以應用氨苯砜25mg，每日3次，兩周后如果血象正常，可以將氨苯砜的量加至100mg/d分2次口服，皮疹完全消退
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 264次

• 蕁麻疹性血管炎初期
  蕁麻疹血管炎其特點是風團樣皮疹，持續時間長伴有低補體血癥，炎性介質可損傷血管內皮細胞，因此出現白細胞碎裂性血管炎的表現。本病發病原因不明，可能與反復寒冷刺激以及病毒、細菌、寄生蟲等感染因素有關。其初期癥狀可表現為不規則的發熱、乏力、疲倦甚至體重下降，逐漸出現典型的風團樣皮損與蕁麻疹類似，甚至數天不消
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 96次