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• 得了冠心病需要長(zhǎng)期服用雙抗藥物嗎？

  得了冠心病一般需要長(zhǎng)期服用雙抗藥物1-2年，之后需要醫(yī)生根據(jù)個(gè)人情況來(lái)決定。冠心病全稱是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是由于血管內(nèi)皮的損傷，血液中的脂質(zhì)透過(guò)損害的內(nèi)皮，沉積在血管壁內(nèi)形成了斑塊，長(zhǎng)期不斷的累積導(dǎo)致血管的狹窄，進(jìn)而出現(xiàn)心肌的缺血，此時(shí)建議長(zhǎng)期服用藥物。一般雙抗藥物多是在進(jìn)行支架，或者冠脈搭橋術(shù)后需要吃一年到兩年左右。雙抗藥物是指雙聯(lián)抗血小板藥物，一般包括阿司匹林、波立維等。對(duì)于冠心病，1-2年后是否需要雙抗藥物，是需要遵從醫(yī)生的建議。吃藥最核心的目的，第一是延緩斑塊的進(jìn)展；第二是由于斑塊變得不穩(wěn)定時(shí)，會(huì)容易發(fā)生破裂，一旦破裂容易產(chǎn)生急性的血栓事件，此時(shí)服用的雙聯(lián)抗血小板的藥物，是預(yù)防急性血栓的產(chǎn)生。因?yàn)橐坏┊a(chǎn)生血栓，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌梗死，而雙聯(lián)藥物可以抑制血小板的粘附與聚集，從而降低嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。

  

  01:39
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 16263次

• 急性腦梗塞雙抗怎么處理

  急性腦梗塞患者往往采取急診，急診的頭三天，應(yīng)該積極地用雙抗治療，所謂雙抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，兩種抗凝的藥物同時(shí)進(jìn)行，同時(shí)服用，最少要在急性期連服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的藥物，但是它們作用的生化反應(yīng)，作用的機(jī)制不完全一樣，阿司匹林作用比較快，二十四小時(shí)之內(nèi)就可以起作用。氯吡格雷的作用，因?yàn)橛猩磻?yīng)的關(guān)系，它要在七十二小時(shí)之內(nèi)，才能起作用。所以兩種藥合并運(yùn)用，對(duì)于抗凝的效果比較好。所以急性的腦血管病，缺血性的病變，腦梗塞等等，都采用雙抗的治療。這要由臨床的醫(yī)師，專業(yè)醫(yī)師開(kāi)具處方，根據(jù)患者的病情進(jìn)行，患者不可以自行濫用藥物，會(huì)引起很大的副作用。

  

  01:31
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 14020次

• 阿司匹林腦梗塞用量
  阿司匹林的劑量是需要注意以下的，因?yàn)榘⑺酒チ直旧硎且环N酸性的藥物，對(duì)于胃黏膜是有刺激作用的。阿司匹林目前多常用的，都是一種叫阿司匹林腸溶片的藥物。國(guó)際上一般建議每日服用的劑量是100-325毫克，中國(guó)的身高和體重與歐美人是不同的。結(jié)合相應(yīng)的臨床實(shí)踐，中國(guó)人預(yù)防腦梗塞的劑量，大約是每日飯前1小時(shí)服用一次腸溶的阿司匹林50至75毫克為宜，但多數(shù)現(xiàn)在應(yīng)用的藥物都是一百毫克每片的，每天一百毫克的話需要定期監(jiān)測(cè)一下凝血。在治療腦梗塞的急性期，或者是預(yù)防期的情況下，一般可以加量至一百到三百毫克，但通常都用到一百毫克每克。腸溶的阿司匹林在堿性環(huán)境下是能夠溶解的，而在酸性環(huán)境下比如在胃中是不溶解，通常正確的一些服用方式就是在飯前的1小時(shí)服用，在飯后服用由于食物的一些酶團(tuán)中中和的胃酸，使胃酸的酸性降低或者是偏弱堿性，導(dǎo)致腸溶的阿司匹林在腸胃內(nèi)的提前溶解，而達(dá)不到它預(yù)期的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-24 7769次

• 雙側(cè)外囊腦梗塞治療藥物
  在臨床上如果一個(gè)患者患上了雙側(cè)外囊腦梗塞，那么像這種情況，如果患者能夠在4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)趕到醫(yī)院，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估，如果沒(méi)有溶栓的禁忌癥，像這種情況可以首先選擇阿替普酶等藥物溶栓治療。如果錯(cuò)過(guò)了溶栓的時(shí)間或者說(shuō)有溶栓的禁忌癥，那么后期可以選擇拜阿司匹林抗血小板聚集治療，以及口服他汀類的藥物降脂穩(wěn)定斑塊治療，與此同時(shí)還需要管理好血壓，血糖，血脂等高危因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-11-14 1595次

• 得了冠心病需要長(zhǎng)期服用雙抗藥物嗎
  病情分析：得了冠心病不一定要長(zhǎng)期雙抗治療。冠心病一般是放了支架之后需要長(zhǎng)期使用雙抗藥物治療，包括阿司匹林和氯吡格雷，一般使用一年后，逐漸換為單抗。意見(jiàn)建議：冠心病患者放支架后，使用雙抗藥物期間需要注意是否出現(xiàn)皮膚黏膜出血，消化道出血等癥狀，如患者出現(xiàn)解黑便應(yīng)及時(shí)停藥，及時(shí)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。飲食上冠心病患者應(yīng)低鹽低脂飲食，多吃蔬菜瓜果，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制體重。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-27 3310次

• 治療腦梗塞基本藥物
  腦梗塞是屬于中老年人的常發(fā)病，主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的。 如果出現(xiàn)急性腦梗塞首先需要進(jìn)行抗凝和溶栓治療，可以用阿司匹林、尿激酶等，需要用消腫脫水藥物，比如甘露醇、甘油果糖，同時(shí)需要用一些改善腦循環(huán)的藥物，比如丹參多酚鹽、川芎嗪注射液等，并且需要用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂、乙酰谷酰胺、胞磷膽堿鈉。 此外如果是梗塞面積比較大，還需要用一些抑制胃酸分泌的藥物，因?yàn)槟X梗塞可以導(dǎo)致出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，可以用奧美拉唑或者泮托拉唑，過(guò)去幾星期以后，需要長(zhǎng)期口服一些口服藥物比如阿司匹林、辛伐他汀和腦心通膠囊等。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1502次

• 腦梗塞雙抗藥物用量
  在臨床實(shí)踐中對(duì)于一些高危的腦梗塞患者往往采取雙抗治療，也就是應(yīng)用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷。常用量是阿司匹林100mg每日一次，氯吡格雷每日75mg或者50mg。75mg氯吡格雷屬于進(jìn)口的藥物，50mg的是國(guó)產(chǎn)藥物其療效是一樣的。雙抗治療一定要在醫(yī)生處方下才能應(yīng)用，作為普通的腦梗塞患者千萬(wàn)不要人云亦云。就
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 968次

• 雙抗藥物是什么意思
  雙抗藥物顧名思義是指同時(shí)服用兩種具有抗血栓作用的藥物。這種聯(lián)合用藥的策略在醫(yī)學(xué)上被廣泛應(yīng)用，旨在更有效地防止血栓的形成，從而維護(hù)心血管健康。血栓的形成是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程，單一藥物可能難以全面抑制。因此，雙抗藥物的使用就像兩把利劍同時(shí)出擊，
  楊書(shū)文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-08 0次