腕管綜合征是指正中神經在腕管內受刺激或壓迫引起了手指感覺異常及麻木刺痛等神經癥狀。其病理改變是正中神經暫時或長期的壓迫性缺血,主要是因為急性損傷和慢性勞損致使手指屈淺伸肌腱發生非特異性慢性炎性變化。由于肌腱腱鞘腫脹膨大,可使腕管的相對變窄,從而導致正中神經在腕管內受到擠壓而發生神經壓迫癥狀。
對于腕管綜合征患者輕度可采用非手術療法,腕關節制動于中立位,非腫瘤和化膿性炎癥者可在腕管內注射醋酸潑尼松龍,通??墒盏捷^好效果,應特別注意的是不能將藥物注入到正中神經內,否則可能因類固醇晶體積累,產生化學性炎癥反而加重癥狀。
對于中度和重度患者應采用手術治療,中度患者行腕管切開正中神經松解術,重度患者在正中神經松解術的基礎上行正中神經返支松解術。