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• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數情況下，你的心肌的缺血的范圍已經超過了10%，大多數情況下，當然有極少數極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發現，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 69309次

• 心肌缺血怎么辦

  因為心肌缺血，沒有效治療了以后，他可能缺血時間越來越長，缺血越來越嚴重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發展到非常嚴重，發展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個是基礎。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個人體的血管，不就變成一個進出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環，需要全身的一個麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 119065次

• 心肌缺血怎么檢查出來
  心肌缺血是指營養心臟的血管發生狹窄，使得供應心臟工作的血液和養分不夠，造成心臟不能正常工作的病理狀態。心肌缺血的檢查主要有以下幾點：1、心電圖：普通心電圖ST段水平或下斜型壓低≥1mm伴或不伴T波倒置,但無癥狀，是診斷無癥狀心肌缺血的主要依據。2、動態心電圖監測：動態心電圖監測能準確反映出心肌缺血的發作頻度、持續時間、嚴重程度及其動態變化，很少有假陽性，是診斷無痛性缺血的有效方法。3、運動負荷試驗心電圖：運動負荷試驗心電圖用于檢測平時心電圖正常而存在有無癥狀心肌缺血危險因素的人群，診斷時需輔助缺血激發試驗，但假陽性高，特異性低。4、放射性核素檢查：放射性核素心血池掃描顯示無癥狀性室壁運動異常，可輔助進行診斷。5、超聲心動圖檢查：無癥狀心肌缺血患者靜息或運動超聲心動圖顯示局限性室壁運動異常，對心尖及前壁觀察較好，但受過度換氣影響對下壁觀察較差。6、冠狀動脈造影：冠狀動脈造影可顯示冠狀動脈病變的部位、范圍及程度，疑有冠狀動脈痙攣因素者可作麥角新堿激發試驗。
  語音時長 02:18”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-20 17704次

• 心肌缺血怎樣能查出來
  心肌缺血初步可以通過心電圖來進行篩查，但是也有一些患者雖然有可能冠脈血管已經發生了比較嚴重的病變，但是心電圖卻是正常的，那么這個時候還要結合患者的實際臨床癥狀。比如說患者伴有明顯的胸悶，胸痛，心慌，心悸，這個時候要進一步檢查冠脈CT，來明確一下患者目前是否是存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。除此之外，還可以結合檢查心臟彩超，來明確一下心肌缺血是否是由于主動脈瓣狹窄，或者是肥厚梗阻性心肌病這樣的原因所引發的。還有一些患者存在心肌缺血，也有可能是由于心臟神經官能癥或者是植物神經功能的調節紊亂所導致的。這樣的患者往往在進一步的檢查時是沒有什么太大變化的，心電圖往往可能出現T波低平這種改變。
  語音時長 01:18”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-10-22 4074次

• 心肌缺血怎么檢查出來
  你好，心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致。臨床癥狀表現為胸骨后或心前區悶痛，胸悶，心悸氣短，呼吸困難的，可通過心臟超聲，心電圖，冠狀動脈造影等檢查，心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 2103次

• 心肌缺血怎樣檢查出來
  病情分析：臨床上常用的檢查有：心臟超聲、冠狀動脈造影檢查、心電圖檢查。如果出現胸骨后或心前區憋悶疼痛，并且向左肩或左上肢放射，而且短時間內可以自行恢復或者有時伴有大汗的情況，可以考慮先做個心電圖。意見建議：建議保持良好的心情，平和的心態。心肌缺血患者不能急躁易怒。飲食要營養均衡且清淡，不能吃生冷，辛辣刺激性食物，可以多吃新鮮的富含維生素豐富的水果蔬菜。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-10-04 1303次

• 心肌缺血怎么檢查出來
  心肌缺血是指營養心臟的血管發生狹窄，使得供應心臟工作的血液和養分不夠，造成心臟不能正常工作的病理狀態。心肌缺血的檢查主要有以下幾點：1、心電圖：普通心電圖ST段水平或下斜型壓低≥1mm伴或不伴T波倒置,但無癥狀，是診斷無癥狀心肌缺血的主要依據。2、動態心電圖監測：動態心電圖監測能準確反映出心肌缺血的
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 486次

• 心肌缺血是怎么查出來
  心肌缺血可通過心電圖、負荷試驗檢查、冠狀動脈造影檢查等方式查出來。1、心電圖：心電圖是最常用的無創性檢查，當心肌某一部分缺血時，將影響到心室復極的正常進行，并可使缺血區相關導聯發生ST-T異常改變，典型的心肌缺血發作時，面向缺血部位的導聯常顯示缺血型ST段壓低或T波倒置。2、負荷試驗檢查：負荷試驗檢
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 704次