如果是發黑或者是有形成齲洞的可能性的話,一般就考慮是有齲病。齲病俗稱蟲牙、蛀牙,是細菌性疾病,可以繼發牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。如不及時治療,病變繼續發展,形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失,其發展的最終結果就是牙齒的喪失。齲病特點是發病率高,分布廣,是口腔主要的常見病,也是人類最普遍的疾病之一,世界衛生組織已將其與腫瘤和心血管疾病并列為人類三大重點防治疾病。
目前公認的齲病病因學說是四聯因素學說,主要包括細菌、口腔環境、宿主和時間。
細菌:是齲病發生的必要條件,一般認為致齲菌有兩種類型:一種是產酸菌屬,其中主要是變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌,可以使碳水化合物分解產酸,導致牙齒無機質脫礦;另一種就是革蘭陽性球菌,可破壞有機質,經過長期作用可以使牙齒形成齲洞。
口腔環境:口腔是牙齒的外環境,與齲病的發生密切相關。
宿主:牙齒是齲病過程中的靶器官、牙齒的形態、礦化程度和結構組織,都與齲病的發生有直接關系。
時間:齲病的發生有一個較長的過程,從初期齲到臨床形成齲洞一般需要1.5~2年。
