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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動試驗(yàn)陽性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 21444次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個(gè)方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來達(dá)到治療的目的。對于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說是這個(gè)時(shí)候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個(gè)血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重。總體上說大概藥物治療，就是這三個(gè)方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 129951次

• 治心肌缺血的藥
  抗心肌缺血的藥物主要目的是為了減少心肌耗氧量或者是冠狀動脈緩解心絞痛的發(fā)作。1、首選藥物的是硝酸酯類藥物：硝酸酯類藥物可以擴(kuò)張靜脈，降低心臟前負(fù)荷，并降低左心室舒張末壓，降低心肌耗氧量，改善左心室局部和整體功能。此外，硝酸酯類藥物可擴(kuò)張正常和粥樣硬化的冠狀動脈，緩解心肌缺血。常用藥物有硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等等。2、鈣通道阻滯劑，可以有效的減輕心絞痛癥狀，可以作為治療持續(xù)性心肌缺血的藥物。常用的藥物有硝苯地平。3、β受體阻滯劑:β受體拮抗劑主要作用于心肌的β1受體而降低心肌耗氧量，減少心肌缺血反復(fù)發(fā)作，減少心肌梗死的發(fā)生，對改善近、遠(yuǎn)期預(yù)后均有重要作用。常用藥物有比索洛爾、美托洛爾等等。
  語音時(shí)長 1:45”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 25681次

• 吃什么治心肌缺血
  心肌缺血的患者，在飲食上需要多加注意，心肌缺血性心肌病患者飲食要清淡，特別是的夏天，食欲下降的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)多進(jìn)食新鮮的水果，黑木耳，豆制品等等，還可適量的補(bǔ)充魚類，瘦肉，盡量少吃高脂肪食物，飯菜不要太咸，以免過多食鹽而導(dǎo)致血壓升高。而且，要多喝涼白開，及時(shí)補(bǔ)充水分，不要等渴了的再喝，可以適量的喝一些淡鹽水，睡前三十分鐘和半夜醒來，清晨后的，多可以喝點(diǎn)白開水，可以降低血液黏稠度，對心臟的是很有作用的。而且要控制糖的攝入，多余的糖會轉(zhuǎn)化成脂肪，誘發(fā)血脂升高對心肌健康的會造成一定的危險(xiǎn)，適當(dāng)?shù)目梢栽黾有┥攀忱w維的攝入，膳食纖維能夠阻止膽固醇被人體吸收，并促進(jìn)的膽酸從糞便中排出，能夠有效降低膽固醇，另外的要保證微量元素的供給。
  語音時(shí)長 1:39”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1606次

• 心肌缺血用什么藥
  心肌缺血治療的目的是緩解癥狀，減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死的發(fā)生，延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發(fā)展。使用的藥物有：1，抗血小板的藥物。如無禁忌，可長期服用。2，β受體阻滯劑，為穩(wěn)定型心絞痛的首選。3，鈣離子抗結(jié)劑。具體用藥還需結(jié)合自身的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-30 2002次

• 心肌缺血吃什么藥
  病情分析：心肌缺血可以選擇的藥物是比較多的，還是要根據(jù)具體的情況來選擇治療的方法和藥物，可以選擇一些抗血小板的藥物，可能需要長期服用，比如說阿司匹林，也可以選擇一些鈣離子拮抗劑的藥物最常見的有硝苯地平。意見建議：除了藥物治療以外還可以選擇手術(shù)，治療手術(shù)治療是對于一些比較復(fù)雜的，多支血管病變的情況下要選擇手術(shù)治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-18 4603次

• 治心肌缺血的藥
  治心肌缺血的藥有抗血小板藥物、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑等，比如阿司匹林腸溶片、酒石酸美托洛爾片、硝苯地平緩釋片等，患者需要遵醫(yī)囑用藥，不能盲目的應(yīng)用藥物治療。心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。建議患者到正規(guī)醫(yī)院做負(fù)荷試驗(yàn)檢查
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-27 0次

• 治心肌缺血的藥有什么
  治療心肌缺血的藥物主要有硝酸酯制劑、抗血栓藥、β受體阻滯劑等。1、硝酸酯制劑：心絞痛發(fā)作時(shí)可使用作用較快的硝酸酯制劑舌下含服，反復(fù)發(fā)作也可以靜脈使用，常用制劑有硝酸甘油、硝酸異山梨酯。但是服用硝酸酯類藥物部分患者會出現(xiàn)頭痛、面色潮紅、心率反射性加快和低血壓等不良反應(yīng)，所以患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，以減少
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 131次