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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15964次

• 肩關節脫位會出現什么癥狀

  明顯外傷后，肩關節脫位病人臨床癥狀表現為：肩關節局部腫脹、疼痛，活動受限，關節盂空虛，方肩畸形，彈性固定。疼痛常常嚴重，難以忍受，常規止痛藥物效果差，一旦活動肩關節，疼痛明顯加重。肩關節輕度外展內旋位彈性固定，常以健手托患臂，頭和軀干向患側傾斜，其主動和被動活動明顯受限。肩三角肌處塌陷，肩峰下空虛，而表現為方肩畸形。在腋下、喙突下或鎖骨下可摸到肱骨頭。搭肩試驗陽性，一般普通X線光片就完全可以明確診斷；脫位復位成功后，病人疼痛立即減輕，肩關節飽滿，關節恢復一定活動。肩關節脫位可并發有腋神經或臂叢神經內側束損傷，出現神經功能障礙，肢體麻木，疼痛，無力癥狀可能。肩關節后脫位臨床癥狀不如前脫位明顯，主要表現為喙突明顯突出，肩前部塌陷扁平，在肩胛下部可以摸到突出肱骨頭；上臂略呈外展及明顯內旋的姿勢；肩部頭腳位X線片可明確顯示肱骨頭向后脫位。

  

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  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 3499次

• 顳下頜關節脫位的癥狀特點
  1，急性前脫位，患者表現為下頜運動異常，不能閉口，唾液外流，言語不清，咀嚼和吞咽都有困難。前牙開合，反頜，下頜前伸，兩頰變平，面下1/3變長。檢查可見耳屏前方凹陷，但在顴弓下可觸及脫位的髁狀突。關節區與咀嚼肌疼痛。如果是單側脫位，只是以上癥狀出現在患側，下前牙中線偏向健側。2，復發性脫位，反復出現急性前脫位的癥狀，患者不敢張大口。僅輕微的下頜運動即可發作，甚至一天數次。復位較容易，患者可自行手法復位。由于害怕脫位，不敢說話，經常用手托著頦部。3，陳舊性脫位，臨床表現與急性前脫位相似，但顳下頜關節和咀嚼肌無明顯疼痛，下頜有一定的活動度，可進行開閉口運動。
  語音時長 1:28”
  馬鐵 主治醫師中國人民解放軍第463醫院

  2018-10-26 4803次

• 顳下頜關節脫位有何表現
  顳下頜關節脫位是指大張口時髁突與關節窩、關節結節或關節盤之間完全分離，不能自行恢復到正常的解剖位置。根據脫位的性質可以分為急性前脫位、復發性脫位和陳舊性脫位，顳下頜關節脫位的臨床表現包括患者表現為不能閉口，前牙呈開合狀態，下頜中線偏向健側，后牙有早接觸，雙側脫位的患者語言不清、唾液外流、面下三分之一變長，檢查的時候可以發現雙側髁突凸出于關節結節前下方，喙突突出于顴骨之下，關節區于咀嚼肌按壓時疼痛，特別是在復位時更加明顯，并且女性患者多于男性。顳下頜關節脫位的治療方法主要是手法復位，復位后立刻用頭顱繃帶固定，限制張口活動兩周左右，復發性脫位手法復位效果不好者，可以進行關節囊內硬化劑治療，在關節內鏡下行關節囊壁及關節盤后組織的氧化劑注射治療及關節盤手術。
  語音時長 1:49”
  馬鐵 主治醫師中國人民解放軍第463醫院

  2018-11-19 5604次

• 顳下頜關節脫位有哪些癥狀？
  顳下頜關節脫位最明顯的癥狀是牙齒不能完全閉合，呈開口狀。同時會伴有唾液流出，面型變長，下巴前伸或偏斜，說話不清等癥狀。觸摸耳屏前部凹陷，關節窩空虛。雙側脫位時下頜前伸，單側脫位時下頜往一側偏斜，咬合中線偏向未脫位的健側。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-01-19 4202次

• 顳下頜關節脫位引起的疾病有哪些？
  引起顳下頜關節脫位的主要原因，主要是關節盤的彈響，疼痛，移位，過度拉伸，造成了關節開口困難，或者是過大的張嘴引起了閉口困難。這種情況下，出現的面部塌陷畸形，左右偏斜，肌肉疼痛，耳朵疼，關節附著的肌肉會出現相應部位的疼痛，面部的頭部出現顳肌的疼痛等。
  張鵬 主治醫師鄒平市中醫院

  2019-01-03 3302次

• 顳下頜關節脫位怎么處理
  顳下頜關節脫位可能與張口程度過大、韌帶損傷、外力撞擊等有關，可以在醫生的指導下通過手法復位、藥物治療、手術治療等方式進行改善。1、張口程度過大：主要與日常生活中打哈欠、大笑、吃飯時嘴巴張得過大等有關，如果張口的程度過大，有可能會導致關節脫位，并且不能自然回到原位。可以在醫生的指導下通過手法復位的方式
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-04-07 0次

• 顳下頜關節易向哪個方向脫位
  顳下頜關節通常容易向前方、后方、側方脫位，如有不適癥狀，建議及時就醫。顳下頜關節主要功能是張口閉口和咀嚼運動，顳下頜關節脫位通常是指張大嘴巴時，髁突與關節窩、關節結節或關節盤之間完全分離，閉口時不能自主回到正常位置，一般情況下，前方和后方的肌肉與韌帶比較容易被牽扯，所以容易向此方向脫位，此外，若一側
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-05-22 0次