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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發病也比較緩慢，在早期不容易被發現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 5596次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現，最主要表現為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發于一個感染，主要是繼發于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現就是心室腔的擴大，它的臨床表現，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4111次

• 擴張型心肌病患者利尿劑的應用
  ?利尿劑比如呋塞米等可以排出體內儲留的過多體液，減輕心臟的前后負荷，改善患者的心臟功能，但是可以引起患者味覺出現異常，可以伴有口干，電解質的丟失，精神的淡漠等癥狀。電解質的丟失，能使病人對洋地黃制劑的耐受性降低，從而誘發洋地黃的中毒，導致患者出現嚴重的心律失常。利尿劑的應用期間需要觀察患者有無乏力，四肢的痙攣，脫水的現象。及時復查電解質，防止水與電解質的平衡紊亂，應用利尿劑應以清晨或者上午為宜，以免影響患者的睡眠，以及出現受涼感冒。
  語音時長 1:30”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 2190次

• 擴張型心肌病患者應用β受體阻滯劑應注意什么
  β受體阻滯劑，如美托洛爾等，其主要作用機制是通過抑制腎上腺素能受體，減慢心率、減弱心肌收縮力、降低血壓、減少心肌耗氧量，防止兒茶酚胺對心臟的損害，改善左室和血管的重構及功能。常見的不良反應有體位性低血壓，故為避免發生意外，老年病人服用劑量比較大的，病人應在體位變化時動作緩慢。此外該類藥物還易導致抑郁等不良反映，指導病人及家屬注意調整心態。
  語音時長 1:11”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-04 3258次

• 長期服用利尿劑的擴張型心肌病患者需要注意什么
  病情分析：長期服用利尿劑的擴張型心肌病患者要注意以下幾點：1，要定期的復雜電解質，長期服用利尿劑容易導致低鉀血癥，低鈉血癥。2，要注意監測血壓，有些老年患者長期服用利尿劑容易導致體位性的低血壓，3，要注意調整利尿劑的劑量，有些患者要跟心衰的嚴重程度，適當的減少或者增加利尿劑的劑量。意見建議：擴張型心肌病的患者除了使用利尿劑之外，還要使用改善心肌重構的藥物，延長預期壽命，常用的藥物主要有β受體阻滯劑，血管緊張素轉化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑，醛固酮受體拮抗劑。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-08-09 1002次

• 擴張型心肌病患者應該如何護理
  病情分析：擴張型心肌病的患者在平時一定要注意保暖，按照季節及時增減衣物，預防受涼感冒，飲食要注意清淡，患者存在左心衰的話，盡量選擇半臥位的方式睡覺。意見建議：建議在平時飲食方面一定控制鈉鹽的攝入，存在心衰的話嚴格控制水的入量，可以少食多餐，要控制好血壓，血脂和血糖，避免勞累，避免情緒緊張，焦慮。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-04 901次

• 擴張型心肌病患者應該如何護理
  擴張型心肌病主要是因為心臟擴大導致心肌的收縮和舒張功能障礙，會引起胸悶，心悸，心律失常，心跳加速等癥狀，服用藥物緩解的情況下，日常要通過飲食調理和生活調理，防止病情的加重，生活調理首先應保持充足的睡眠，防寒保暖，預防感冒，飲食方面的調理主要
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-24 0次

• 擴張型心肌病患者的日常生活指導
  包括避免誘因預防心力衰竭的發生，呼吸道感染是心力衰竭加重的重要誘因之一，應注意預防呼吸道感染，尤其是季節更換和氣溫驟變時需適時防寒保暖，保持室內空氣新鮮和溫度適宜，避免過度勞累保證睡眠充足。飲食清淡忌暴飲暴食，保持大便通暢以免排便用力誘發心力衰竭。定期到醫院復查和改善心功能提高生活質量，如出現心慌氣
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-20 196次