一、始發(fā)期。齦溝區(qū)表現(xiàn)為急性滲出炎性癥反應,血管擴張,通透性增加。
二、早期病變。結合上皮周圍白細胞增多,上皮下結締組織內出現(xiàn)大量的淋巴細胞浸潤,主要為t細胞。
三、病損確立期。結合上皮及代壁上皮仍有較多的中立性細胞,上皮下可見大量的淋巴細胞浸潤,主要為b淋巴細胞,可見較多的將細胞。齦溝內出現(xiàn)免疫球蛋白和補體,結合上皮繼續(xù)向根方增殖,形成牙周袋。此時病變的發(fā)生可逆轉,否則進一步加重。
四、進展期。為持續(xù)性的炎癥破壞過程,牙周膜屬纖維素破壞,深牙周袋的形成,牙槽骨吸收破壞明顯。