慢性肺心病時肺血管阻力增加的解剖學因素有哪些

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醫生主講實錄

一般這些因素主要包括以下一些方面:

一、長期反復發作的慢阻肺以及支氣管周圍炎,可以累積鄰近肺小血管引起血管炎、管壁增厚、管腔狹窄或纖維化,甚至完全閉塞,使肺血管阻力增加,產生肺動脈高壓。

二、肺氣腫導致肺泡內壓升高,壓迫肺泡毛細血管,造成毛細血管管腔狹窄或閉塞。

三、肺血管重構,慢性缺氧使肺血管收縮、管壁張力增高,同時缺氧時肺內產生許多生長因子,可以刺激管壁平滑肌細胞、內膜彈力纖維以及膠原纖維增生。

四、血栓形成,部分慢性肺心病急性發作期患者,存在多發性肺小動脈原位血栓形成,引起肺血管阻力增加,加重肺動脈高壓。

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