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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 13552次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現蛋白，說明腎臟出現了問題，而我們出現問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 43563次

• 病理性蛋白尿
  病理性蛋白尿，是指全身或局部病變所引起的蛋白尿，在病變未痊愈前蛋白尿持續存在。常見的疾病分為兩大類：一、全身性疾病，包括有：（1）發熱期蛋白尿，可發生在任何發熱情況下，尿中有蛋白和管型，但紅細胞不增多，熱退后復原。（2）結締組織疾病，如系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、硬皮病等。（3）心血管疾病，比如充血性心力衰竭、亞急性心內膜炎等。（4）其它，如如糖尿病、痛風、肝硬化、多發性骨髓瘤、淀粉樣變性，均可發生蛋白尿。二、腎臟病變，包括有：（1）腎小球腎炎；（2）腎病綜合征；（3）腎盂腎炎；（4）腎血管疾病；（5）腎小管疾病；（6）腎小管性酸中毒；（7）低鉀性腎病等。
  語音時長 1:44”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-22 5416次

• 生理性蛋白尿和病理性蛋白尿的區別
  1，生理性增高。高蛋白飲食者、劇烈運動、精神激動、受寒體位變化、青少年快速生長期等都會導致生理性增高。2，病理性增高。多發性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、重鏈病、溶血性疾病、腎小球腎炎、腎盂腎炎、急性腎衰、高血壓腎病、腎病綜合征、中毒性腎病、狼瘡性腎病、糖尿病腎病、高熱、多囊腎、泌尿系統感染、炎癥等都可以導致尿蛋白的病理性增高。
  語音時長 1:06”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-08 6104次

• 病理性蛋白尿
  病理性蛋白尿，是指各種原發性和繼發性腎臟疾病及遺傳性疾病所致的蛋白尿，特點是尿蛋白持續不消退或伴有血尿、水腫、高血壓等表現，也可呈單純性蛋白尿，無任何臨床癥狀和體征。常見的有腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、分泌性蛋白尿、溢出性蛋白尿、組織性蛋白尿。輕度蛋白尿是指 24小時尿蛋白定量小于一克，中度蛋白尿指 24小時尿蛋白定量在 1.0到3.5克之間，重度蛋白尿是指 24小時尿蛋白定量超過 3.5克。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2005次

• 生理性蛋白尿怎么治療
  生理性蛋白尿無需治療。蛋白尿在臨床上可分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，生理性蛋白尿主要是指在發熱、劇烈運動后出現的一過性蛋白尿，患者的腎臟無器質性病變，無需治療。但應定期進行隨訪，以免將器質性病變的早期誤診為生理性蛋白尿。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-16 2702次

• 病理性蛋白尿
  病理性蛋白尿，是指全身或局部病變所引起的蛋白尿，在病變未痊愈前蛋白尿持續存在。常見的疾病分為兩大類：一、全身性疾病，包括有：（1）發熱期蛋白尿，可發生在任何發熱情況下，尿中有蛋白和管型，但紅細胞不增多，熱退后復原。（2）結締組織疾病，如系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、硬皮病等。（3）心血管疾病，比如
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 215次

• 病理性蛋白尿
  病理性蛋白尿是腎臟疾病或其他系統性疾病導致尿液中蛋白質含量異常增高的現象。這種情況通常表明腎功能受損，需要及時診斷和治療。針對病理性蛋白尿，醫生會根據具體病因采取相應的治療措施，其中包括藥物治療。藥物治療病理性蛋白尿是常用的方法之一，主要通
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次