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• 酒精性肝炎的診斷標準

  酒精性肝炎不像其他的肝炎病毒一樣，有很明確的指標來診斷，更多的時候是通過流行病學史以及癥狀來判斷。酒精性肝炎的患者肯定是一個長期酗酒，有長期酗酒的歷史，往往這些患者都服用進食酒精達五年以上甚至更長久。不同的患者，他的對酒精的代謝能力是不同的，所以我們通常根據不同的性別，比如男性和女性他們的診斷標準也有所不同，根據他的每天的攝入量進行判斷。一般來說男性每天如果攝入量大于40克，女性大于20克，長期服用五年以上，這個病史就有助于診斷。那我們可以在通過檢測肝功能的情況，酒精性肝炎的患者往往他的堿性磷酸酶，也就是ALP還有GGT就是γ-谷氨酰轉肽酶會明顯的增高。那么大量飲酒的以后，血常規也可能會有一些異常，比如白細胞可能會升高。那么B超也可能會有一些特殊的一些發現，就是有可能發展到肝硬化的情況，那這個酒精性肝炎的診斷是一個綜合性的一個診斷過程。

  

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  林潮雙 主任醫師中山大學附屬第三醫院

  2019-03-25 10468次

• 酒精性肝病怎么檢查

  酒精性肝病的檢查主要包括血常規、肝生化學檢查、免疫學檢查、肝臟的影像學檢查、肝臟的病理活檢等。酒精性肝病的診斷首先要有長期大量的飲酒史，在此基礎上通過一些化驗檢查排除其它性質的肝病，才能確診酒精性肝病。酒精性肝病的病人血常規可以出現血紅蛋白的下降，平均紅細胞容積的升高，肝硬化出現時可以出現白細胞血小板的下降。肝生化學檢查的異常，在酒精性肝炎、肝硬化內比較常見，可以表現為ALT、AST、GGT、膽紅素的升高。免疫學檢查主要是排除各種病毒性肝炎、自身免疫性肝炎以及遺傳代謝性肝病等其它肝臟疾病。影像學的檢查可以發現肝臟、脾臟的腫大，幫助肝硬化、肝癌的診斷。肝臟活檢病理檢查是確診肝臟、肝纖維化、肝硬化的金標準，但因是有創檢查，所以限制了其廣泛的使用。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-27 2268次

• 酒精性肝病的診斷標準有哪些
  一般來說，飲酒史是診斷酒精性肝病的必備條件，應當仔細詢問患者飲酒的種類，每日飲酒量，持續飲酒時間以及飲酒方式等。我國現有的酒精性肝病的診斷標準為以下一些方面：有長期的飲酒史，一般超過五年，折合酒精量男性大于四十克每天，女性大于二十克每天，或者兩周內有大量飲酒史，折合酒精量大于八十克每天，酒精量換算公式為：酒精量等于飲酒量乘以酒精含量再乘以零點八。一般來說酒精性肝病的診斷思路為，首先確定是否存在肝病，另外還要確定肝病是否與飲酒有關，另外還要確定是否合并了其他肝病，如果確定為酒精性肝病，應當其臨床病理類型屬于哪一階段需要搞清楚，可以根據患者的飲酒史，臨床表現以及有關實驗室檢查和其它檢查進行綜合分析病情，必要時可以進行肝穿刺活組織檢查明確病理類型。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-13 2577次

• 酒精性肝病的診斷標準是什么
  酒精性肝病的診斷標準如下：第一，長期飲酒史：飲酒超過五年，男性每天乙醇攝入量≥40g，女性≥20g，或近兩周內大量飲酒，每天乙醇攝取量≥80g。乙醇計算量=飲酒量（ml）×酒精度數×0.8。第二，生化學表現：表現為肝酶升高，膽紅素升高，總膽汁酸升高，白蛋白下降。第三，影像學檢測：腹部B超可見肝臟近場增強，遠場逐漸衰減，肝硬化階段出現肝臟縮小，脾增大，腹水。CT下表現為肝密度彌漫性減低，常低于脾腎密度。第四，病理學改變：多見大泡性脂肪變，部分合并大泡性脂肪變為主的小泡性脂肪變，混合脂肪變。
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  許吉成 副主任醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-12-30 3885次

• 酒精性肝病的診斷標準是什么
  病情分析：酒精性肝病的診斷標準主要有以下幾點：一是有長期的飲酒史，一般超過5年以上，酒精攝入量大于80克/天。二是臨床表現，主要有腹痛腹脹等。三是血清學指標，主要是轉氨酶升高。四是B超或者CT檢查，可以有慢性彌漫性肝炎的表現。意見建議：酒精性肝病要及早檢查，及早發現，對于有長期飲酒史，轉氨酶升高，影像學檢查有彌漫性肝臟改變的患者要重點注意，重點檢查。
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-01 1404次

• 酒精性肝病的危害有哪些
  病情分析：酒精性肝病的主要危害是中晚期肝病所產生的一些嚴重的并發癥，比如出現電解質紊亂、營養不良、大量的肝腹水，其次酒精性肝病還會引起門靜脈高壓，出現消化道出血。意見建議：因為酒精性肝病的患者營養和各種并發癥的因素會造成身體免疫力下降，所以容易出現各種感染，所以對于酒精性肝病的預防要積極入手，同時還要加強對此病的治療。
  沈桂佳 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-06-23 1202次

• 酒精性肝損害的診斷標準
  酒精性肝損害的診斷標準通常包括病史、臨床癥狀、肝功能檢查、影像學檢查以及肝組織活檢，患者出現不適癥狀后建議及時就診治療。1、病史：患者具有長期飲酒史，一般超過5年，需要考慮性別和遺傳易感性等因素對酒精代謝的影響。2、臨床癥狀：酒精性肝損害的
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-05-22 0次

• 怎么治療酒精性肝病
  第一個就是戒酒，戒酒是治療酒精性肝病最關鍵的，如僅為酒精性脂肪肝戒酒四到六周后，脂肪肝可以停止進展，最終可以恢復正常，徹底戒酒可使輕中重的酒精性肝病臨床癥狀，血清轉氨酶升高乃至病理學的改變減輕。第二個就是營養支持，長期嗜酒者，酒精取代食物所提供的熱量，故蛋白質和維生素攝入不足引起營養不良，所以酒精性
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 178次