冠狀動脈造影術用藥指導

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醫生主講實錄

術前兩天開始口服腸溶阿司匹林五十毫克,或氯吡格雷75毫克,術前一天,睡前遵醫囑應用鎮靜劑保證病人良好睡眠,術前三十分鐘應用鎮靜劑,術前仔細詢問有無過敏史,做靜脈碘過敏試驗,急診患者六小時內去行手術,術前一次頓服氯吡格雷六百毫克。

術中,對心情緊張者做好解釋工作,對因情緒緊張致血壓升高者,可含服硝苯地平10到20毫克,導管插入冠狀動脈口時,給予口服硝酸甘油0.5毫克,力求冠狀動脈保持擴張,使冠脈擴張顯影良好,防止假陽性出現。

少數病人在注入造影劑后,出現一過性頭面部以及全身灼熱感頭痛惡心嘔吐癥狀,如上述反應時間延長或出現高熱,可肌內注射異丙嗪、地塞米松,造影劑使用過多時,要即刻給予利尿劑加速碘劑排泄,術后常規使用抗生素三天預防感染。

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