門脈高壓并發(fā)消化道出血這種癥狀屬于是食管胃底靜脈曲張破裂所致，在相當一部分病例雖然有食管胃底靜脈曲張，出血卻來自其他病變。
胃十二指腸潰瘍和門脈高壓性胃病是肝硬化門脈高壓癥狀的常見合并癥，有人提出乙肝所致的肝硬化中消化性潰瘍的發(fā)生率顯著高于其它病因所致的肝硬化，門靜脈高壓時胃黏膜瘀血造成胃黏膜毛細血管和微靜脈不同程度的擴張，扭曲，導致胃黏膜循環(huán)血量減少，固有層和黏膜下水腫進而造成血漿外滲，營養(yǎng)物質丟失和代謝障礙，重癥肝病患者體內一些激素代謝紊亂。
門脈高壓并發(fā)消化道出血
唐瑩主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 消化內科
2018-12-03 1842次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5823次
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消化道出血的癥狀第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。
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方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 7315次
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門脈高壓伴消化道出血怎么辦通常的處理跟我們消化道出血是一樣的，也是抑酸、禁食的治療。同時可以用一些降低門脈壓力的藥品，比如說臨床上常用的生長抑素或者說是像那種這樣可以緩解門脈壓力的口服藥物像普萘洛爾可以從降低心率來緩解門脈的壓力，但大多數(shù)能伴有門脈高壓的消化道出血的病人常見有肝硬化，有肝硬化的病人要針對病因進行治療，比如說是乙肝引起的肝硬化，可能首先要抗病毒治療，然后其次定期的來報復診，定期的來保肝。然后檢查肝功，看肝硬化進展的程度。另外，如果門脈高壓同時伴有食管靜脈曲張，需要在胃鏡下進一步的做套扎，就是把曲張的血管結扎然后達到止血的目的。所以說具體要根據(jù)你的情況才能決定，治療的辦法相對還是比較多的，有內科的保守治療，也有內鏡下的手術治療。語音時長 01:22”
譚莉
主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院
2019-09-27 1845次
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?肝硬化門脈高壓如何預防上消化道出血門脈高壓的患者能需要進行定期的的進行電子胃鏡的檢查，如果是食管胃底靜脈有嚴重的曲張，這個時候可以在電子胃鏡下進行套扎治療，將曲張破裂的血管套扎好就可以減少出血了風險。其次，還需要積極地治療肝硬化，如果肝硬化的病因是乙肝的話，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒治療，是丙肝就需要進行丙肝病毒的根治。如果是喝酒所導致的肝硬化就需要進行嚴格的戒酒，是脂肪肝所導致的，就需要針對脂肪肝進行積極的處理，積極地去除病因，肝硬化就能得到明顯的改善。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-19 1545次
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門脈高壓伴消化道出血怎么辦病情分析：門脈高壓患者并發(fā)消化道出血，應該先止血治療，要應用降低門脈壓力的生長抑素、奧曲肽等，同時還要給予抑酸、補液等治療。也可以做內鏡下曲張靜脈套扎或硬化治療。意見建議：門脈高壓癥的患者會出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，為了避免曲張靜脈破裂出血，患者平時應該注意細嚼慢咽，不要吃堅硬的食物。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-21 1201次
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?肝硬化門脈高壓如何預防上消化道出血對于這種預防上消化道出血，首先得明確門靜脈壓力的多少，可以首先考慮用藥物，比如說貝塔受體阻滯劑心得安這種藥物來控制心率，降低門靜脈的壓力，預防出血，對于胃鏡檢查結果食管胃底靜脈曲張?zhí)貏e明顯，有高度出血，可能的話我們就先進行干預性的治療。
侯爭飛
主治醫(yī)師內江市第二人民醫(yī)院
2018-11-24 3503次
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消化道出血并發(fā)癥消化道出血并發(fā)癥一般包括貧血、繼發(fā)性腹膜炎以及失血性休克等三大類，每種并發(fā)癥對人體都會帶來不同程度的危害，具體如下：1、貧血：這是消化道出血常見的一種并發(fā)癥，患者容易出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、心慌等不適癥狀，如果是重度貧血，會導致腦部供血不足
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 218次
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腦梗塞并發(fā)消化道出血治療大面積腦梗塞的病人可以出現(xiàn)消化道出血，其治療主要包括以下幾個方面：第一，胃內灌洗，用冰生理鹽水一百至二百毫升，其中五十到一百毫升中加入去甲腎上腺素，一到兩毫克口服。如果仍不能止血者，應將另外的五十至一百毫升的冰生理鹽水加入凝血酶，一千到兩千個單位口服。第二，對于有意識障礙或吞咽困難的患者，可以給予鼻
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 452次
