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• 鼻息肉需要活檢嗎

  鼻息肉是發生在鼻腔和鼻竇的炎性組織，它的表現是鼻腔和鼻竇的新生物，在查體的時候，可以看到有中鼻道或者是嗅裂突出的光滑的，表面呈灰白色的，水腫樣的新生物。經常需要將鼻息肉，和鼻腔的其他的腫物進行鑒別。如果在臨床上發現了典型的表面光滑的、灰白色的、半透明的，同時又是雙側同時發生的腫物，經常是鼻息肉。鼻息肉不需要通過活檢，證實它的性質。而如果是單側發生的一個腫物，它經常可能不是鼻息肉。為了鑒別去指導臨床上的治療，需要對局部腫物進行活檢，做病理去診斷局部腫物的性質。因此在我們鑒別不清楚是鼻息肉，還是鼻腔其他腫物的時候，是需要活檢的。

  

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  佘文煜 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2020-04-27 3502次

• 膠囊內鏡能代替腸鏡嗎

  我們現在做腸鏡呢，是大家普遍有一個感覺，就是不舒服，這種不舒服是什么原因呢，因為我們這個腸管是門字形的擺在我們的腹腔里面，我們用腸鏡去做的時候呢，一個問題是要繞圈，拐來拐去拐來拐去，對我們腸道就有很強的一種不良刺激，就會感覺非常不舒服，那么大家就有一個想法，我們可不可以用一個小的腸鏡進去呢，所以就發明了一個膠囊的腸鏡，膠囊腸鏡設想是很好的，但是膠囊腸鏡有兩個，非常大的缺點，第一個是它的鏡頭方向，指向不準確，因為它翻跟頭啊，它小嘛，它不是說這個鏡頭一直對著前方或者一直對著后方，它可能會轉著圈的去看，這樣的話拍下的圖像來雖然可以看到，可是它這個圖像，代表著哪個部位看上去不好看，這是它的第一個缺點。第二個缺點也就是它體內呆的時間很長，那么很長就帶來一個問題了，一般來講就是吃進去食物，一般一天大便一次，那么就是說它可能會有24小時，那么一個臨床醫生，一般我們進去五六分鐘就看完了，一個臨床醫生，他只要需要五六分鐘一個注意力的集中，如果24小時讓臨床醫生，都注意力集中，理論是做不到的，那做不到怎么辦呢，就有漏的情況，所以目前來講，膠囊內鏡還不太適合廣泛的使用，就是因為這個問題沒有，那么我想隨著技術的發展，我們可以針對性的去解決，你比方說，我們肯定里面會有金屬含的成分，磁性的成分，我們可不可以，用一個磁性的磁體在體外去拉動它，也就是說讓它固定在一個方向，因為沒有必要走得那么慢，速度也可以走得稍微快一點，因為沒有必要走得那么慢，我可以拉動它往下走，這是第一個，這個東西呢，工程師可能可以幫我們解決它，第二個問題呢，是什么呢，我們可以靠人工智能，如果人工智能以后呢，它可以幫我們去讀，因為我可以把各種各樣圖像，設到里面去，如果說人工智能的，圖像判讀儀呢，幫我們去判讀，這個地方是正常黏膜，還是一個不正常的黏膜，它如果說不正常的黏膜，可以把圖像給我們截下來，如果說是正常黏膜，它就過去了，如果說是，看的似是而非的，也可以把圖像截出來，提供臨床依據參考，那么臨床醫生在拿過來看，去判定，疑似似是而非的東西，究竟，是正常的，還是不正常的，所以我想有了這兩樣技術的發展和突破以后，這個膠囊內鏡，將來是可以替代我們現在的傳統內鏡，但是目前來講，還沒有發展到這個之前，是不可以替代的。

  

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  李東冰 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-09-13 29157次

• 腸鏡只要活檢都是癌癥
  這種理解是錯誤的，在做腸鏡檢查的過程中，醫生根據患者腸道粘膜的病變，比如有糜爛灶，有息肉，有潰瘍，腫物，隆起的地方，一般會常規取粘膜活組織，進行病理檢查。病理的結果大約是三天才可以出報告，只有病理結果回報，可以明確腸道病變的性質，所以我們不能片面的以為取活檢就一定是病理檢查，像消化道息肉那些，往往都是良性的。潰瘍糜爛這些表現，做出來病理結果也都是炎癥的改變，如果說是腸道的腫瘤，一般在腸鏡底下，所見的是不規則的腫物彌漫性生長，表面可伴有潰瘍出血糜爛，取活檢的過程中，是脆的很容易出血的，總之建議這位患者，不要緊張，也不要過于焦慮，一切要等病理檢查的結果，才可以明確。
  語音時長 1:47”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-09-12 43258次

• 胃鏡只要活檢都是癌癥
  當然不是。對于行胃鏡檢查的，常見的原因包括一些消化道的癥狀或者是消化道出血的情況。一般行活檢的患者，比較常見的有消化性潰瘍、胃的息肉或者是胃的惡性腫瘤，一般行活檢的患者可能取到的組織有可能是炎癥，也有可能是一些息肉樣的病變，當然也有可能是癌癥，我們不能一概而論。對于消化道出血的患者，行胃鏡檢查能夠起到一個止血的作用，而息肉患者也可以起到一個治療的作用，對于腫瘤患者行胃鏡檢查能夠明確診斷。
  語音時長 1:04”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-09-19 41358次

• 做陰道鏡還要活檢嗎
  病情分析：做陰道鏡檢查是否需要活檢，還需要根據陰道鏡檢查的結果來判斷，如果做陰道鏡檢查宮頸是正常的，而且沒有HPV感染，這種情況就可以不做宮頸組織活檢。但如果陰道鏡檢查，考慮宮頸存在病變的幾率，那么就需要取宮頸組織活檢。意見建議：女性每年都需要做宮頸的癌前篩查。如果發現異常及時的給予對癥治療，這樣可以降低宮頸癌癥的發生率。平時生活中也需要鍛煉身體，增強體質。
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-07-14 8306次

• 聲帶息肉要活檢嗎
  病情分析：聲帶息肉是要活檢的。息肉的好發部位也是癌癥的好發部位。而且早期的癌癥腫瘤和基礎息肉很難辨別，所以切除的息肉應該進行活檢，以免發生誤診。意見建議：聲帶息肉手術以后應該要注意多休息，避免大聲說話。適當的鍛煉身體，及時的添減衣物，避免感冒。飲食多清淡溫和，避免辛辣刺激的食物。
  許慶天 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-06-21 2704次

• 胃鏡只要活檢都是癌癥
  當然不是。對于行胃鏡檢查的，常見的原因包括一些消化道的癥狀或者是消化道出血的情況。一般行活檢的患者，比較常見的有消化性潰瘍、胃的息肉或者是胃的惡性腫瘤，一般行活檢的患者可能取到的組織有可能是炎癥，也有可能是一些息肉樣的病變，當然也有可能是癌癥，我們不能一概而論。對于消化道出血的患者，行胃鏡檢查能夠起
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 473次

• 胃鏡只要切片都是癌癥？
  答案當然是否定的。胃鏡活檢做出來病理學結果并不一定都是癌癥，只是說我們在懷疑是不是病變有沒有惡性的性質存在，這樣的時候可以做個活檢做病理學檢查，但是也并不是只要做活檢查出的結果都是癌癥，這個說法太絕對了。胃鏡病理學檢查當中的情況的有以下幾種類型：第一、淺表性胃炎，這個是屬于良性的病變，是胃部的炎癥。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 202次