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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴容之后再進行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14493次

• 澤瀉的功效與作用

  澤瀉是臨床上常見的一種中藥，具有利水、滲濕、泄熱等功效，用于治療泄瀉、水腫等疾病療效較確切。現(xiàn)代藥理學發(fā)現(xiàn)澤瀉還具有降血脂的作用，可降低血清總膽固醇及三酰甘油含量，減緩動脈粥樣硬化形成；可用于治療高脂血癥。臨床上常推薦澤瀉與生山楂、丹參、黃精、荷葉配伍代茶飲治療血脂偏高效果較好。澤瀉及其制劑現(xiàn)代還用于治療內(nèi)耳眩暈癥、血脂異常、遺精、脂肪肝及糖尿病等。但澤瀉具有肝毒性、腎毒性，服用不當，能讓肝臟、腎臟出現(xiàn)腫脹以及其他中毒癥狀。

  

  01:32
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-31 28125次

• iga腎病水腫治療
  iga腎病水腫不建議見腫就利尿，iga腎病水腫的治療應根據(jù)其臨床病理類型，合理治療，以大量蛋白尿或腎病綜合征表現(xiàn)者，應給予糖皮質(zhì)激素和細胞毒類藥物。如果病變重，常進展至慢性腎衰竭，以急進性腎小球腎炎表現(xiàn)者，應按急進性腎炎給予治療，包括甲潑尼龍沖擊，環(huán)磷酰胺沖擊等，若以達透析指征，應給予透析治療，以慢性腎小球腎炎表現(xiàn)者，以延緩腎功能惡化為主要治療目的，合并高血壓者應給予積極控制血壓，進行治療。iga腎病的水腫要根據(jù)其病因給予治療，而不能見腫就利尿。
  語音時長 1:26”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1528次

• 腎病水腫怎么治療
  在臨床上，當腎病患者出現(xiàn)水腫時，不建議患者擅自因為一些偏方和秘方進行治療，建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進行科學治療。必要時患者應當遵醫(yī)囑進行積極的腎臟穿刺活檢術(shù)，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以有助于患者能夠采取更針對性的治療措施。如果患者同時合并有大量蛋白尿，必要時應當在醫(yī)生指導下應用糖皮質(zhì)激素進行治療，從而可以起到一定程度減少蛋白尿以及利尿消腫作用。如果患者蛋白尿水平不多，可以在醫(yī)生指導下應用ACEI或者是ARB的藥物來進行治療，當患者病情好轉(zhuǎn)時，患者的水腫自然就可以知道消褪的，如果患者表現(xiàn)明顯水腫，必要時可以在醫(yī)生指導下應用些利尿藥物來減輕患者癥狀，建議患者平時一定要注意進行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，當患者出現(xiàn)了水腫以及高血壓時，建議患者應當把每天鹽的攝入量控制在三克以內(nèi)。建議患者應當盡量不吃或者少吃各種腌制品以及咸菜，可以適當吃一些富含纖維素以及維生素的食物，應注意盡量避免吃一些過于油膩或者是辛辣食物，以免不利于患者病情恢復。
  語音時長 01:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 3968次

• 腎病水腫如何治療
  病情分析：腎病水腫是因為低蛋白血癥、血漿膠體滲透壓降低而導致的，常出現(xiàn)在身體低垂部位，常站座位的雙踝及雙下肢水腫最常見，平臥位后腰骶部水腫，水腫嚴重可逐漸向上蔓延，出現(xiàn)陰囊水腫、腹水、胸水、全身水腫等。意見建議：首先限制飲水，對癥處理，可以使用呋塞米、托拉塞米、布美他尼利尿，利尿劑無效的血液透析。最主要的是腎穿刺活檢，然后制定治療方案，常用的是糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑，病因治療才是根本。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-26 1602次

• 腎病水腫怎么治療
  腎病水腫是因為蛋白從尿中大量丟失，導致血液中白蛋白降低，從而使血管內(nèi)膠體滲透壓降低，水從血管內(nèi)流向組織間隙所致。如水腫明顯，大量蛋白尿者應臥床休息，顏面部水腫者，枕頭要稍高，嚴重水腫，應經(jīng)常更換體位。水腫時應低鹽飲食，避免減少液體攝入，以免加重水腫。若尿量偏少，我們可以常規(guī)的應用利尿劑，譬如呋塞米，氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯或者是托拉塞米等。若嚴重的低蛋白血癥，利尿效果不理想的患者，可考慮給予人血白蛋白或血漿或者腎功能正常可給予右旋糖酐輸注，以提高血漿膠體滲透壓，改善利尿效果。若利尿效果欠佳，必要時可以單純血液超濾脫水，但是我們需要強調(diào)的是利尿要適度，不要一味的追求利尿消腫。出現(xiàn)這種情況，過度的利尿消腫，可能導致高濾過腎病，導致急性腎損傷和血栓的發(fā)生。
  孫軍偉 主治醫(yī)師漯河市中心醫(yī)院

  2019-01-18 3502次

• 腎病水腫如何治療
  在臨床上，如果一些腎病患者出現(xiàn)了水腫，建議患者不要擅自應用一些利尿藥物進行治療，患者應當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行治療，如果患者沒有明顯禁忌，建議患者應當進行腎臟穿刺活檢術(shù)，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施，從而有助于控制患者水腫情況。建議患者必要時應用糖
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 150次

• 腎病水腫應該怎么治療
  在臨床上，對于一些腎臟疾病患者的水腫千萬不要擅自用一些偏方或秘方來進行治療，應當去正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)治療。建議患者應當在醫(yī)生指導下，完善血液，尿液以及影像學方面檢查等來評估患者病情。必要時應當積極地進行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面可以了解患者到底是原發(fā)性腎臟疾病，還是繼發(fā)性腎臟疾病。另一方面還可以做出正確的
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 158次