為你推薦

• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫一般的治療方法。那從中醫上來說，中醫的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優勢的。因為西醫，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫來看看。中醫治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 14291次

• 澤瀉的功效與作用

  澤瀉是中醫臨床當中比較常用的中藥，歸經在腎經和膀胱經當中，它的功效主要是利尿、滲濕和泄熱的作用。中醫臨床當中，主要用于這幾個方面：第一，是治療小便不利、水腫脹滿，就是對各種的水濕水腫。第二，就是治療一些嘔吐、瀉痢，一些消化道癥狀，比如說是腹瀉，還有一些細菌性痢疾等等，我們都可以用澤瀉。第三，就是痰飲，特別是由于痰濕造成的咳嗽，和泡沫樣的痰，由于水已停在肺里面導致的痰飲，是澤瀉可以運用。第四，就是淋病或者是尿血，淋病主要是指泌尿系的感染，或者是泌尿系的結石，導致的尿頻、尿痛、尿不盡等等這一系列癥狀。第五，現代醫學研究認為，澤瀉具有降血脂的作用，同時對肝臟有一定的保護作用，對心血管系統，也有一定的改善作用。第六，它還有一些利尿的作用。

  

  02:12
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-10-26 141757次

• iga腎病水腫治療
  iga腎病水腫不建議見腫就利尿，iga腎病水腫的治療應根據其臨床病理類型，合理治療，以大量蛋白尿或腎病綜合征表現者，應給予糖皮質激素和細胞毒類藥物。如果病變重，常進展至慢性腎衰竭，以急進性腎小球腎炎表現者，應按急進性腎炎給予治療，包括甲潑尼龍沖擊，環磷酰胺沖擊等，若以達透析指征，應給予透析治療，以慢性腎小球腎炎表現者，以延緩腎功能惡化為主要治療目的，合并高血壓者應給予積極控制血壓，進行治療。iga腎病的水腫要根據其病因給予治療，而不能見腫就利尿。
  語音時長 1:26”
  王曉東 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-02 1500次

• 腎病水腫如何治療
  在臨床上，如果一些腎病患者出現了水腫，建議患者不要擅自應用一些利尿藥物進行治療，患者應當去正規醫院腎臟病科進行治療，如果患者沒有明顯禁忌，建議患者應當進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施，從而有助于控制患者水腫情況。建議患者必要時應用糖皮質激素進行免疫抑制治療，如果患者單用糖皮質激素療效不佳時，還應當聯合應用其他一些免抑制藥物，如環磷酰胺等來進行治療。患者在治療期間應注意保持規律作息，避免過度勞累，以免病情波動。當患者出現了明顯的水腫或高血壓時，應當注意適當限制鈉鹽攝入，建議此時患者每日鹽的攝入量應當盡量小于三克，同時應當盡量少吃各種鹽類的腌制品以及洗咸菜，少吃一些含飽和脂肪酸較多的食物，可以適當吃一些富含纖維素以及維生素的食物，患者平時應當注意規律的在醫生指導下服用相關藥物控制病情，規律監測血壓水平，密切門診隨診。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-11 2976次

• 腎病水腫如何治療
  病情分析：腎病水腫是因為低蛋白血癥、血漿膠體滲透壓降低而導致的，常出現在身體低垂部位，常站座位的雙踝及雙下肢水腫最常見，平臥位后腰骶部水腫，水腫嚴重可逐漸向上蔓延，出現陰囊水腫、腹水、胸水、全身水腫等。意見建議：首先限制飲水，對癥處理，可以使用呋塞米、托拉塞米、布美他尼利尿，利尿劑無效的血液透析。最主要的是腎穿刺活檢，然后制定治療方案，常用的是糖皮質激素或聯合免疫抑制劑，病因治療才是根本。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-26 1402次

• 腎病水腫怎么治療
  腎病水腫是因為蛋白從尿中大量丟失，導致血液中白蛋白降低，從而使血管內膠體滲透壓降低，水從血管內流向組織間隙所致。如水腫明顯，大量蛋白尿者應臥床休息，顏面部水腫者，枕頭要稍高，嚴重水腫，應經常更換體位。水腫時應低鹽飲食，避免減少液體攝入，以免加重水腫。若尿量偏少，我們可以常規的應用利尿劑，譬如呋塞米，氫氯噻嗪，螺內酯或者是托拉塞米等。若嚴重的低蛋白血癥，利尿效果不理想的患者，可考慮給予人血白蛋白或血漿或者腎功能正常可給予右旋糖酐輸注，以提高血漿膠體滲透壓，改善利尿效果。若利尿效果欠佳，必要時可以單純血液超濾脫水，但是我們需要強調的是利尿要適度，不要一味的追求利尿消腫。出現這種情況，過度的利尿消腫，可能導致高濾過腎病，導致急性腎損傷和血栓的發生。
  孫軍偉 主治醫師漯河市中心醫院

  2019-01-18 3502次

• 腎病水腫如何治療
  在臨床上，如果一些腎病患者出現了水腫，建議患者不要擅自應用一些利尿藥物進行治療，患者應當去正規醫院腎臟病科進行治療，如果患者沒有明顯禁忌，建議患者應當進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施，從而有助于控制患者水腫情況。建議患者必要時應用糖
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 150次

• 腎病水腫應該怎么治療
  在臨床上，對于一些腎臟疾病患者的水腫千萬不要擅自用一些偏方或秘方來進行治療，應當去正規醫院進行正規治療。建議患者應當在醫生指導下，完善血液，尿液以及影像學方面檢查等來評估患者病情。必要時應當積極地進行腎臟穿刺活檢術，一方面可以了解患者到底是原發性腎臟疾病，還是繼發性腎臟疾病。另一方面還可以做出正確的
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 158次