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• 胃食管反流病需要做什么檢查

  胃食管反流病的檢查，應(yīng)該包括：第一，胃鏡。我們可以通過(guò)胃鏡看到食管的情況，和胃的情況，綜合地進(jìn)行評(píng)價(jià)。在食管當(dāng)中我們可以看到有沒(méi)有食管炎，有沒(méi)有反流引起的巴雷特食管，有沒(méi)有形成潰瘍狹窄等等問(wèn)題。看看反流有沒(méi)有對(duì)食管造成很大的傷害。通過(guò)胃鏡我們還可以看到賁門(mén)有沒(méi)有松弛、松弛的程度是什么樣的。我們賁門(mén)的松弛一般分成四級(jí)，一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)。一級(jí)和二級(jí)相對(duì)要正常一些，三級(jí)就是明顯的松弛，四級(jí)就是松弛合并有食管裂孔疝。胃鏡檢查是非常重要的。如果我們發(fā)現(xiàn)你特別松、有裂孔疝，說(shuō)明你這個(gè)反流可能就是慢性的，難以通過(guò)內(nèi)科來(lái)解決的疾病。第二，24小時(shí)反流監(jiān)測(cè)。24小時(shí)反流監(jiān)測(cè)是類(lèi)似于我們查心臟Holter的儀器，它可以把監(jiān)測(cè)反流的導(dǎo)管從鼻孔放到食管當(dāng)中，放24小時(shí)，來(lái)監(jiān)測(cè)食管當(dāng)中酸反流上來(lái)的時(shí)間、次數(shù)和癥狀的關(guān)系等等。還可以測(cè)出弱酸、弱堿、氣體等等反流上來(lái)一個(gè)情況。在24小時(shí)當(dāng)中，我們都可以監(jiān)測(cè)到，然后進(jìn)行一個(gè)統(tǒng)計(jì)分析，看看你這個(gè)反流是不是很?chē)?yán)重，是反流的什么類(lèi)型。同時(shí)可以把反流和我們記錄的癥狀進(jìn)行比對(duì)，看看它們發(fā)生的時(shí)間是不是很相近。如果時(shí)間很相近，就說(shuō)明你這個(gè)反流和癥狀關(guān)系很大。特別是如果你是咳嗽，這個(gè)咳嗽和反流的關(guān)系，你是哮喘，哮喘和反流的關(guān)系，就可以通過(guò)這個(gè)檢查來(lái)確定。所以這個(gè)檢查對(duì)于確診胃食管反流，以及你的癥狀是不是反流引起的，是有非常重要的意義的。做這個(gè)檢查之前通常我們要求停藥一周以上，癥狀比較明顯的時(shí)候去查會(huì)比較好。第三，還有其他一些檢查，包括食管動(dòng)力的檢查、上消化道造影，我們有時(shí)候也會(huì)做。特別是有裂孔疝的患者，我們有時(shí)候還會(huì)做胸部CT，來(lái)確定疝的大小，疝跟周?chē)Y(jié)構(gòu)的關(guān)系。

  

  03:57
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 8045次

• 確診甲肝需要做什么檢查？

  臨床確診甲肝關(guān)鍵的指標(biāo)，就是查甲肝病毒的IgM抗體。如果病人的IgM抗體陽(yáng)性，同時(shí)有轉(zhuǎn)氨酶的升高，有臨床乏力、納差、惡心、嘔吐這樣的表現(xiàn)，我們就可以確診是急性的甲型肝炎。當(dāng)然甲型肝炎IgM抗體，一般持續(xù)的時(shí)間可能不超過(guò)6個(gè)月。所以對(duì)于只是IgM陽(yáng)性，但是沒(méi)有臨床癥狀，查轉(zhuǎn)氨酶也正常，這一類(lèi)病人，他不一定就是急性的現(xiàn)癥甲型肝炎，他有可能是感染過(guò)，然后留下來(lái)的抗體。

  

  01:06
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 2714次

• 胃不好需要做什么檢查
  在臨床上，我們經(jīng)常遇到患者出現(xiàn)了腹痛，腹脹，反酸噯氣，或者是消化不良的癥狀前來(lái)就診。遇到這樣的患者的時(shí)候，我們首先建議患者是做胃鏡檢查的，因?yàn)樵谖哥R的指示下，我們可以仔細(xì)的觀察食管、胃，以及十二指腸球部，以及不同的十二指腸降部。但還有部分的患者，有胃鏡檢查的禁忌癥。比如說(shuō)有心腦血管或者說(shuō)是其它疾病的并發(fā)癥的時(shí)候，是不適合做胃鏡檢查的。還有一種選擇就是做鋇餐檢查。鋇餐檢查我們可以看到胃，食管的容積或者說(shuō)凹陷型的病變，以及食管和胃的蠕動(dòng)功能的好壞。同時(shí)還建議患者做腹部CT或者是腹部平片的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-08-19 6195次

• 胃食管反流需要做什么檢查
  胃食管反流需要進(jìn)行的檢查主要包括胃鏡檢查、24小時(shí)反流檢測(cè)、質(zhì)子泵抑制劑實(shí)驗(yàn)、食管鋇劑造影、食管測(cè)壓等。目前臨床上最常用的是胃鏡檢查、質(zhì)子泵抑制劑實(shí)驗(yàn)和食管鋇劑造影。胃鏡檢查其目的主要是為了判斷食管黏膜的破損程度，排除其它的器質(zhì)性病變，比如是否存在潰瘍或者消化道的腫瘤等。質(zhì)子泵抑制劑的實(shí)驗(yàn)主要適用于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以采用該實(shí)驗(yàn)進(jìn)行初步的判斷。食管鋇劑造影對(duì)胃食管反流病的診斷其敏感性并不高，但對(duì)于不能夠完成胃鏡檢查的患者，該項(xiàng)檢查可以幫助患者排除惡性腫瘤等其他的食管疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  呂雪梅 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-19 3732次

• 胃食管反流需要做什么檢查
  病情分析：胃食管反流一般需要進(jìn)一步完善食管鋇劑造影，食管測(cè)壓，質(zhì)子泵抑制試驗(yàn)，24小時(shí)反流檢測(cè)以及胃鏡檢查等等。意見(jiàn)建議：胃食管反流的患者要及時(shí)到醫(yī)院就診，正規(guī)藥物正規(guī)療程進(jìn)行治療。平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免生冷刺激等食物，避免精神過(guò)度焦慮與緊張。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-28 1202次

• 胃疼做什么檢查
  胃疼最常見(jiàn)的原因是急性胃炎或胃潰瘍，明確具體病因，最直接最清楚的檢查方式就是胃鏡檢查。如果是懼怕胃鏡檢查，或者是由于身體條件不允許做胃鏡，也可以做鋇餐透視檢查。有時(shí)肝膽和胰腺的疾病也會(huì)表現(xiàn)為類(lèi)似胃痛的癥狀，所以也應(yīng)該做肝膽胰脾超聲，并且化驗(yàn)血淀粉酶。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 3804次

• 胃疼需要做什么檢查
  胃疼時(shí)需要做的檢查就是胃鏡，它是診斷胃部疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，胃鏡檢查可以明確引起胃疼的病因是否有慢性胃炎或者胃潰瘍，如果有胃炎、胃潰瘍、幽門(mén)螺桿菌感染的，還要根治幽門(mén)螺桿菌治療，可以用三聯(lián)療法兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑，治療四周后復(fù)查。平時(shí)飲食上要注意少吃對(duì)胃黏膜有刺激的食物或藥物，少吃容易引起腹脹的食
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-27 125次

• 失眠需要做什么檢查
  失眠一般情況下是不需要特殊檢查的。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的失眠，這種情況可以通過(guò)體格檢查，有可能是由于身體疾病所引起的，可以通過(guò)腦電圖檢查或者是尿檢明確病因。一般情況出現(xiàn)失眠的患者是屬于神經(jīng)功能紊亂，主要是由于日常的生活壓力過(guò)大，過(guò)度緊張，過(guò)度勞累，思慮過(guò)多所導(dǎo)致的。可以服用安神補(bǔ)腦液，谷維素和維生素B族進(jìn)行
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-26 437次