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• 間接膽紅素偏高的原因有哪些

  間接膽紅素偏高分兩種情況進行分析：第一，間接膽紅素升高，直接膽紅素正常，此時總膽紅素會有升高，但升高原因可能單純是因為間接膽紅素升高，其原因只有一個，就是溶血。溶血一方面可能是身體內(nèi)的溶血，為病理性溶血，可能使自身免疫溶血，是血液相關(guān)的疾病，需要到血液科進一步檢查，由什么原因?qū)е麻g接膽紅素升高；另一方面可能是抽血管內(nèi)的溶血，雖抽血管內(nèi)有抗凝劑，但如果混合不均勻，可能會導(dǎo)致血在抽血管內(nèi)發(fā)生溶血，此時同樣會產(chǎn)生膽紅素，此種間接膽紅素偏高不是病理性的，是因為發(fā)生了體外的溶血，復(fù)查間接膽紅素正常就可以，不需治療。第二，間接膽紅素升高，同時直接膽紅素升高，總膽紅素肯定是升高的，此種總膽紅素升高是由于直接膽紅素和間接膽紅素都升高，可能疾病發(fā)生在肝臟，可能是由于發(fā)生了肝炎類的問題，導(dǎo)致肝臟對膽紅素的處理能力下降，從而引起直接膽紅素升高和間接膽紅素高。所以如果間接膽紅素升高，同時伴有直接膽紅素升高，需要看肝病科，尋找肝病的原因。

  

  01:52
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 27097次

• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結(jié)石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 97298次

• 間接膽紅素偏高
  間接膽紅素是指血液當中紅細胞的代謝產(chǎn)物，正常人每天生成膽紅素250到350毫克，絕大部分來自于血液當中衰老的紅細胞，其余來自骨髓和肝臟，如果膽紅素的生成增多或者是肝臟對膽紅素的攝取、轉(zhuǎn)運、結(jié)合、排泄等功能出現(xiàn)異常，就會引起膽紅素升高。間接膽紅素高，如果肝功能b超無明顯異常，可能與膽汁淤積過量已久，經(jīng)常熬夜睡眠不足等激素有關(guān)系，總膽紅素和間接膽紅素增高屬于溶血性黃疸的范疇，主要是紅細胞破壞過多所導(dǎo)致的，平時要注意如果間接膽紅素偏高，說明肝臟代謝膽紅素的能力下降，球蛋白偏低說明肝細胞合成蛋白功能下降，要盡快的進一步檢查，根據(jù)病因進行有效的，針對性的治療。
  語音時長 1:08”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-09-16 93111次

• 間接膽紅素偏高癥狀
  間接膽紅素偏高最主要的原因是膽汁淤積，可以先服用一些消炎利膽的藥來治療，間接膽紅素偏高說明肝細胞受到損傷，沒有能力加工間接膽紅素，所以間接膽紅素偏高造成肝細胞性黃疸。間接膽紅素不能轉(zhuǎn)換成直接膽紅素排出體外，間接膽紅素可透過細胞膜，對細胞有毒害作用。間接膽紅素偏高說明肝臟的代償能力低下或者肝臟出了問題，間接膽紅素升高也可能是體檢前飲食不規(guī)律或者服用什么藥物導(dǎo)致的偏高是有一定關(guān)系的。平時一定要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng)，要清淡飲食，避免吃一些生冷、油膩、辛辣、刺激性的食物，要適當?shù)腻憻捝眢w，能夠增強體質(zhì)，促進胃腸蠕動，平時要注意多喝一些溫開水，多注意休息，避免熬夜，避免過度勞累。
  語音時長 1:27”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 11210次

• 間接膽紅素偏高
  總膽紅素偏高首先要查明原因，一般膽紅素偏高主要是肝細胞性引起來的膽紅素增高，就是肝臟破壞引起來的；還有一種情況是梗阻性的，比如膽管阻塞或者肝外的膽管阻塞，像膽石癥這種，也都可以引起膽紅素的偏高。 所以首先要查明原因，除了做一些生化檢查抽血以外，還要做B超、影像學檢查，除外看看有沒有梗阻，有沒有瘀膽的情況，或者肝癌，都可能引起來。如果沒有梗阻的情況，可能就是肝細胞性的，肝細胞性的膽紅素就要再查一查是哪個肝病引起來的膽紅素增高，做一些保肝的治療。
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 3301次

• 間接膽紅素偏高嚴重嗎
  病情分析：間接膽紅素升高嚴重與否，與升高程度有關(guān)。如果升高程度不高，則大多為先天性非溶血性黃疸，這種情況可以持續(xù)終生，大多不會出現(xiàn)惡化，不用過于擔心。如果間接膽紅素升高較明顯，需注意是否為肝細胞性黃疸或溶血性黃疸。肝細胞性黃疸常見于病毒性肝炎或藥物性肝損害，溶血性黃疸常見于自身免疫性溶血性黃疸。這類患者需要盡早于正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并且盡早規(guī)范治療，避免延誤病情診治。意見建議：建議間接膽紅素升高的患者，避免擅自應(yīng)用藥物，避免飲酒，并且注意休息，保持充足的睡眠，飲食上避免進食過于油膩的食物，有利于肝臟功能的恢復(fù)。
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2020-10-13 11805次

• 間接膽紅素偏高癥狀
  間接膽紅素偏高一般為溶血性黃疸，肝細胞性黃疸。間接接膽紅素升高常見于溶血性疾病，新生兒黃疸或者輸血錯誤等等。肝炎與肝硬化病人的間接膽紅素都可以升高。間接膽紅素高的常見癥狀就是會出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象，它會使鞏膜，皮膚，尿液，黏膜以及其他組織和體液出現(xiàn)黃染。另外還伴有食欲下降，乏力，燒心，惡心，低燒，腹痛以及
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 737次

• 總膽紅素,間接膽紅素正常,直接膽紅素偏高
  總膽紅素，間接膽紅素正常，直接膽紅素偏高，可能是患有膽結(jié)石，也可能是患有膽囊炎，可服用藥物治療。1、膽結(jié)石：膽結(jié)石是指膽囊和膽管產(chǎn)生結(jié)石的一種疾病，屬于消化系統(tǒng)的一種病，由于不健康的飲食及生活方式，引起膽汁分泌紊亂、膽汁成分改變等情況，膽汁內(nèi)有結(jié)晶析出，結(jié)晶逐漸鈣化，形成結(jié)石，引起總膽紅素，間接膽紅
  臺衛(wèi)平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2022-05-12 856次