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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 21445次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節約用血的目的。第三，如果發生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續血，從而達到一個節約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重。總體上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 129960次

• 心肌缺血應該掛什么科
  目前如果患者存在心肌缺血，首先應當掛心內科進行鑒別診斷，最常見引發心肌缺血出現的原因主要有高血壓、冠心病，還有一些患者可能是由于長期勞累、熬夜、休息不好，也會引發這種心肌缺血的情況，還有像心肌病、心力衰竭、先天性心臟病這樣的問題，也會引發心肌缺血，以上這些疾病都應當掛心內科進行診斷治療。如果患者經查明是由于甲狀腺功能異常所導致的心肌缺血，建議患者應當進一步去內分泌科進行檢查治療。如果是由于貧血所導致的，就要去血液內科進行治療。
  語音時長 01:12”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-01-18 3988次

• 冠心病心肌缺血掛什么科
  冠心病心肌缺血可以掛心內科，冠心病和心肌缺血是心內科一種非常常見的疾病。可以通過心電圖和彩超來檢查確認，必要的時候也可以做冠狀動脈造影檢查，冠心病心肌缺血主要是心血管疾病的范疇。心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。心臟活動所需要的能量幾乎完全靠有氧代謝來提供，所以即便是在安靜的時候，心肌血氧攝取率也很高，約為70%。正常情況下機體可通過自身的調節，促使血液供需相對恒定，促進心臟的正常工作，但某種原因導致心肌血液供養失衡，就構成了真正意義上的心肌缺血。冠心病心肌缺血主要是由于冠狀動脈粥樣硬化導致的，可以到醫院正規的心內科進行檢查和治療，一般可以使用丹參滴丸、長效消心痛等藥物治療，必要的時候也可以采取介入手術。
  語音時長 1:35”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 2816次

• 心肌缺血掛什么科
  病情分析：心肌缺血都是由于冠心病，心肌病，貧血，焦慮，熬夜，精神緊張，勞累等因素所導致的。首先應該明確是哪一種原因引起的心肌缺血，然后給予相應的藥物治療，心理治療或生活方式的干預。意見建議：注意休息，不要參加劇烈的運動。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。可以參加一些有氧運動。定期復查心電圖，觀察治療效果，不要熬夜，情緒要穩定。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-26 1202次

• 心肌缺血應該掛什么科
  病情分析：心肌缺血應該去醫院的心血管內科就診。引起心肌缺血的原因包括冠心病，心肌病，嚴重的貧血，焦慮，煩躁，情緒緊張，熬夜，勞累等都可以。意見建議：應該完善心電圖，心臟超聲，24小時動態心電圖，以及甲狀腺功能監測。明確引起心肌缺血的原因。然后給予相應的治療。應該讓患者以休息為主，不要參加劇烈的運動。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-26 1404次

• 心肌缺血掛什么科
  心肌缺血是臨床上的常見疾病，去醫院診治的時候，一般需要掛心血管內科或心內科，分科不精細的醫院可以去掛普通內科。心肌缺血是一種由于冠狀動脈供血減少，導致心肌缺血缺氧，不能維持心臟正常代謝、活動對能量的需要的一種疾病。臨床上很多種原因都可以引起心肌缺血，比如冠狀動脈痙攣或阻塞、冠狀動脈粥樣硬化、血壓過低
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-09-09 2231次

• 心肌缺血掛什么科？
  在快節奏的現代生活中，心肌缺血作為一種常見的心血管疾病，已經越來越受到人們的關注。當心臟的血液供應不足，心肌細胞無法得到足夠的氧氣和營養，就會出現心肌缺血的癥狀。那么，面對心肌缺血，我們應該如何就醫，又該如何護理呢？心肌缺血，這些科室值得你關注！1、心血管內科：心肌缺血是心血管內科的常見病，因此心血
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2024-11-07 0次