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• 腎炎會全身水腫嗎

  腎炎的病人有一部分會有全身水腫，但是大部分是局部的水腫。腎炎的病人往往表現是顏面部，和眼瞼的水腫，比較嚴重的病人可能表現為下肢的水腫，另外更加嚴重的病人會出現全身的水腫。除了慢性腎炎之外，急性腎炎如果處于少尿，或者無尿的病人，也會出現全身水腫。另外急進性腎炎的時候，因為腎功能受到了一定程度的破壞，所以病人大部分會有水腫，而且相當多的病人會出現全身的水腫。這時治療除了針對水腫給利尿劑治療以外，必要的時候還會選擇給病人用激素、免疫抑制劑的沖擊治療，這樣對水腫有一定好處。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 3047次

• 腎炎導致水腫的原因

  腎炎導致水腫通常是兩個原因：第一，就是腎小球濾過率降低；第二，就是血白蛋白降低。第一個機制，腎小球濾過率的降低，它可能是和腎炎有一定關系，腎炎往往導致腎小球濾過率降低以后，病人排水的能力就稍微的弱一點，這時候會出現水在體內的潴留，水在體內潴留以后，它就會從血管內到達血管外，然后會到達人體的疏松組織，然后出現腎炎的，顏面部和眼瞼的水腫。第二個機制，就是腎炎的病人，往往會出現尿中有蛋白，尿中有蛋白以后，血白蛋白水平就會有輕度的降低，這時候病人的血漿的膠體滲透壓，會有輕度的降低，這時候水分也會從血管內到達血管外，這種情況下也會導致病人出現水腫，這種水腫咱們平時是感覺不到的，只有人睡了一晚上以后，克服了重力的作用，水腫就會到人體最疏松的組織，就是顏面部和眼瞼，這時候就可以看到病人出現水腫了。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-24 4066次

• 腎炎卻不水腫
  腎炎指的是腎小球腎炎，是因為各種原因損害了腎小球，腎小球實際上是一個濾過屏障，會將血液中的代謝廢物和多余的水分過濾出去，但是卻阻止血液中有益的成分，比如說紅細胞，蛋白質這些有益的成分漏入到尿液中。當有腎炎的時候，這種濾過屏障受到損害，患者出現蛋白尿血尿，蛋白尿漏多了，漏的特別多的時候，還可以造成血漿的膠體滲透壓下降會引起水腫，或者說腎小球的這種排泄水分的能力下降，也會導致很多的水分積聚在體內造成水腫。所以腎炎的患者，很多患者可能會有水腫，但是實際上并不是所有的患者都是有水腫的，有的患者蛋白尿不多，但是它以尿紅細胞，這種尿多型性紅細胞為主，為主要的表現，這樣患者可能水腫并不明顯的，還有的患者雖然有腎炎，但是腎小球排泄水分的能力是正常，所以患者也并不是水腫。腎炎的診斷的并不以水腫為依據，還是要看患者的尿蛋白的情況，還要看患者的尿液的紅細胞是不是為多型性的紅細胞，符合上述兩條了就都可以診斷為腎炎，并不是與水腫為診斷的依據的。
  語音時長 1:38”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-20 3331次

• 腎炎水腫藥物
  處理水腫的藥物實際上是這么理解。第一個就是直接消腫。作為直接消腫的藥物利尿劑。尿量增加一點，多排出一些身體內的水分，那水腫自然會緩解。臨床上常用的這種利尿的藥物，比如呋塞米、托拉塞米、螺內酯等等。第一，這些藥物并不是我們治療腎炎的根本的辦法。除非患者浮腫特別明顯，我們才會使用這些利尿的藥物。否則對于輕度的浮腫的患者，使用利尿劑可能會弊大于利，可能會增加腎臟的排泄負擔，可能造成血容量不足，甚至對腎臟不好。除非是高度浮腫，才會使用利尿劑。第二，水腫是腎炎的一個臨床癥狀，我們一般來說還是需要使用藥物來控制腎炎這個根本性的問題，患者的水腫才能會有好轉。比如原發性腎炎患者蛋白尿比較多的情況下往往還需要使用激素。激素起效，尿蛋白減少，患者的水腫自然消退。
  語音時長 1:35”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-18 2645次

• 腎炎水腫嗎
  病情分析：腎炎患者很多都伴有水腫。腎炎患者出現水腫，主要是由于腎小球濾過率降低所導致的，通俗來講，就是腎臟的排水能力下降。意見建議：腎炎患者水腫，首先應該限制水分的攝入量，不然患者水腫會進一步加重；其次要少吃太咸的食物；最后可以考慮應用利尿藥物來進行治療，比如呋塞米，托拉塞米，氫氯噻嗪等等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-12 1404次

• 水腫是腎炎嗎
  病情分析：水腫可能是由于腎炎所導致，但是如果想要明確診斷，需要進一步檢查。對于腎炎的患者，往往容易出現血壓高、乏力、尿量異常等臨床表現。意見建議：建議患者可以進一步檢查甲狀腺系列、心臟超聲、肝功、腎功、泌尿系超聲、尿常規等檢查。同時建議患者要多注意休息，并且要注意吃一些清淡容易消化的食物，除此之外，還要注意限制鈉鹽的攝入。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-07-29 802次

• 腎小管腎炎水腫
  腎小管腎炎有可能會引發水腫。因為腎小管腎炎往往是屬于間質性腎炎，可能會導致血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能下降，所以有可能會引發水鈉儲留，導致眼瞼部、面部水腫、雙下肢凹陷性水腫，嚴重的有可能會導致全身性的水腫，出現胸水腹水。這種疾病的治療需要適當的應用利尿劑，但是一定要注意維持電解質平衡，避免造成
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 121次

• 腎炎導致水腫
  水腫是腎炎的一個常見的臨床癥狀，要根據患者的病情情況來決定怎么治療。首先，如果患者浮腫非常輕微，就不以消腫為主要的治療目的，因為浮腫只是腎炎的一種表面現象，輕度的浮腫對身體不產生多大的影響，所以不主張進行利尿消腫，因為如果進行利尿消腫的話，可能還會造成更多的蛋白質從血液中漏出來，在漏出蛋白質的過程中
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 116次