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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86073次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88884次

• 腰椎間盤突出腳底麻
  根據問題所描述的癥狀和部位分析，考慮是由于腰椎間盤突出癥引起的神經壓迫，而出現了下肢麻木的癥狀表現，腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素導致了纖維盤的組織破裂，是椎間盤內的髓核組織向椎管內突出或者脫垂，從而引起脊髓或神經根的支配、肢體運動、感覺功能的神經組織受到了壓迫，可以表現為腰骶部疼痛、下肢的放射性疼痛和感覺麻木、無力等癥狀。治療上一般先采取綜合性的保守治療方法，建議避免產生長時間彎腰或者負重，避免久坐久站，可以佩戴腰圍保護，加強腰背肌的后仰動作鍛煉，平時睡硬板床，多做腰背部的熱敷按摩，可以做骨盆牽引、針灸的物理治療。疼痛明顯或者麻木癥狀明顯，可以口服非甾體類的消炎鎮痛藥物和營養神經藥物，如果經過保守治療效果不明顯，可以通過手術治療，手術的目的主要是解除突出的椎間盤髓核組織對脊髓，以及神經根的壓迫癥狀，手術后在骨科醫生的指導下進行康復治療和康復訓練。
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  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-01-14 4215次

• 腰椎間盤突出腳底發麻
  腰椎間盤突出腳底發麻這個問題，如果在腰椎間盤突出的患者當中出現了足底這個部位麻木，那么可能是由于位置比較低的腰椎間盤突出，像腰五到骶一這個部位的，腰椎間盤突出壓迫到了神經根，而且這種壓迫的程度和時間都比較重或者比較長，也就是對神經的損害已經比較嚴重了。這個時候往往會伴有一些下肢的無力，或者是痛覺過敏的情況。針對這一類的腰椎間盤突出，我們一般傾向做手術的處理，比如可以先使用微創的治療，像局部的痛點封閉或者是局部的臭氧注射、射頻消融這類的治療，如果經過這樣處理還是無效的話，那么建議盡早的進行髓核的摘除以及椎間盤的其他附屬結構，像纖維環這些附屬結構的清理，手術結束以后還需要輔助一些營養神經，消炎止痛的藥物來進行治療。
  語音時長 1:38”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-23 12559次

• 腰椎間盤突出會導致腳底痛嗎
  病情分析：腰椎間盤突出會導致腳底痛，腰椎間盤突出刺激或壓迫神經根，引起神經根支配的相應區域麻木、疼痛等感覺，S1神經根受到壓迫時，會導致腳底、腳跟部位疼痛。意見建議：出現腰痛、下肢放射性疼痛等癥狀時，應及時到醫院骨科急診，完善體格檢查、相關影像學檢查，明確診斷。腰椎間盤突出患者應注意休息，避免久站、久坐，避免過度勞累，減少彎腰負重活動。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-01-11 2205次

• 腰椎間盤突出痛多久
  病情分析：腰椎間盤突出痛多久與椎間盤突出程度相關，首次發病或突出程度較輕的，通過臥床休息和藥物治療，兩周左右能夠緩解，椎間盤突出較重，明顯壓迫刺激神經根的，疼痛持續時間有可能達到一到兩個月，甚至更久。意見建議：腰椎間盤突出的治療以保守治療為主，通過臥床休息、藥物治療、物理治療，大多數可以得到緩解。保守治療無效，腰痛癥狀反復發作加重的，應考慮進行手術治療。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-07-14 903次

• 腰椎間盤突出放射痛
  椎間盤突出如果有放射疼痛，說明有神經根受累，建議平躺硬板床，必要的時候是需要進行手術治療的，平時注意少玩腰。建議先到醫院做相關的檢查明確診斷以后，對癥治療，自己也可以更加的放心。平時生活中可以多吃一些營養豐富清淡、易消化、含高蛋白質、高鈣的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、魚、蝦皮、豆制品等等，多吃新鮮的
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 292次

• 腰椎間盤突出放射痛
  腰椎間盤突出是常見的腰部疾病，其典型癥狀之一就是放射痛。這種疼痛不僅局限于腰部，還會沿著神經分布區域向臀部、大腿甚至小腿和足部放射，給患者帶來極大痛苦。下面，我們將深入探討腰椎間盤突出放射痛的原因及治療方法。一、疼痛成因腰椎間盤突出的放射痛
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次