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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86110次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88896次

• 腰椎間盤突出腳底麻怎么回事
  腰椎間盤突出導(dǎo)致腳底麻這種情況主要是由于腰椎間盤突出引起了相關(guān)神經(jīng)根的刺激所導(dǎo)致的。在腰椎間盤突出發(fā)病的過程中突出的椎間盤有可能會向后壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根，繼而在神經(jīng)根分布的區(qū)域產(chǎn)生放射性的疼痛、麻木、無力等等一系列的感覺。針對足底這個部位感覺麻木往往是位置比較偏下的腰椎間盤突出所導(dǎo)致的，比如此處極有可能是由于腰五骶一之間的椎間盤突出而產(chǎn)生的。一旦產(chǎn)生了這種情況之后往往提示患者存在的腰椎間盤突出的程度比較重，因為腰五骶一這個部位椎管還是相對比較寬的。另外此處沒有脊髓，只有神經(jīng)根，如果產(chǎn)生了相關(guān)神經(jīng)根的刺激往往提示凸出的程度比較重，而且有麻木也提示壓迫的程度比較重，壓迫的時間相對比較長。
  語音時長 01:22”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-28 5135次

• 腰椎間盤突出腳底痛
  如果腰椎間盤突出的患者出現(xiàn)了腳底這個部位疼痛，那么突出的位置可能相對靠下，比如在腰五骶一椎間盤之間這個部位，可能會有突出。這種癥狀對于有多個階段腰椎間盤突出的患者，是有著明確的定位意義地，也就是有時候患者在做腰椎間盤，相關(guān)地ct檢查地時候，可能會發(fā)現(xiàn)多個階段都有突出，但是要結(jié)合患者目前最突出的臨床癥狀，然后判斷哪一個階段才是導(dǎo)致目前病變的最主要地責任階段。治療就主要針對這一階段來進行治療，尤其是在進行手術(shù)之前，一定要確認好責任階段，然后才能夠比較精確，而且有效的處理相關(guān)的病變。如果沒有判斷準責任階段，而進行手術(shù)的話，那么有可能導(dǎo)致手術(shù)效果比較差。
  語音時長 1:37”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 12025次

• 腰椎間盤突出腳底麻怎么回事
  病情分析：腰椎間盤突出的患者出現(xiàn)腳底發(fā)麻的癥狀可能是由于突出的椎間盤壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致。可以在腰椎部位進行針灸治療，對于腳底發(fā)麻的癥狀，可以通過對腳部的熱敷或者按摩進行緩解。意見建議：要盡量避免腳部受涼，尤其是避免冷水浸泡，以免導(dǎo)致癥狀更為嚴重，要注意腳部的保暖工作。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-06 1901次

• 腰椎間盤突出小腿麻
  對于小腿麻木的原因，主要還是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，就會引起小腿出現(xiàn)麻木的癥狀。針對于這種情況的治療，需要先選擇保守治療的辦法，囑咐病人以休息為主，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個腰圍帶保護一下腰椎，睡硬板床。如果過度的勞累就會加重癥狀，不利于恢復(fù)。千萬不能受涼，堅持每天熱敷一下，一般用熱水袋熱敷就可以的，一天兩次、每次半小時以上效果會更加明顯。外敷活血化瘀的藥物，口服非甾體類線鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以，并配合一些理療的辦法，比如說針灸、推拿、牽引、按摩等治療。但是通過保守治療以后，癥狀改善不明顯、反復(fù)發(fā)作、或者是影響到正常工作或者生活的病人，那就需要手術(shù)了。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-23 2104次

• 腰椎間盤突出后背麻
  腰椎間盤突出一般是因為椎體之間的椎間盤受到勞損，出現(xiàn)了退變，髓核脫出，刺激到神經(jīng)和脊髓。有可能會出現(xiàn)后背部的這種神經(jīng)感覺性的癥狀。如果腰間盤突出，癥狀比較重，這個治療相對來講還是比較常規(guī)的，即解除壓迫緩解癥狀，一般就能夠達到治療的目的。腰椎間盤突出嚴重的時候會引起下肢的功能障礙甚至引起大小便、性功能
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 184次

• 腰椎間盤突出大腿麻
  大腿麻是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引發(fā)的一種癥狀，當出現(xiàn)這種癥狀的時候，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院及時就醫(yī)。疼痛具有以下特征，沿坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)的輻射疼痛，直接到小腿外側(cè)、腳或腳趾。所有增加腦脊液壓力的行為，如咳嗽、打噴嚏和排便，都會加重腰痛和放射痛；活動期間疼痛加劇，休息后緩解。床位：大多數(shù)患者使用受累肢體的側(cè)
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 5532次