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醫生主講實錄

心絞痛的藥物常用的有硝酸酯類,β受體阻滯劑,鈣離子拮抗劑等等,硝酸酯類藥物常用硝酸甘油,硝酸異山梨酯,單硝酸異山梨酯等等。

硝酸甘油是硝酸酯類的代表藥,有起效快,療效肯定,方便等優點,是防治心絞痛最常用的藥物,因為硝酸甘油可以松弛平滑肌,尤其是對血管平滑肌的作用是最顯著的,可以有效的降低心肌耗氧,擴張冠狀動脈,增加缺血區的血液灌注,還可以降低左室的充盈壓,增加心內膜的供血,保護缺血的心肌細胞,減輕缺血損傷。

β受體阻滯劑,阻滯劑常用的有倍他樂克,比索洛爾等等,可以有效地降低心肌耗氧量,導致心肌的收縮力減弱,心肌纖維縮短速度減慢,減慢心律,降低血壓,明顯減少心肌耗氧,還可以改善心肌缺血區的供血。

再就是鈣離子拮抗劑,這類藥物能有硝苯地平緩釋片,安氯地平,還有非洛地平等等,可以降低心肌耗氧量,舒張冠狀血管,保護缺血的心肌細胞,抑制血小板聚集的作用,所以這些藥物,對于心絞痛來說是非常有益的。

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