妙手醫(yī)生精選

食管癌有哪些臨床表現(xiàn)是什么

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醫(yī)生主講實錄

早期癥狀常不明顯,但是在吞咽粗硬的食物時可能有一些不同程度的不適,包括咽下食物有哽咽感,胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛,食物通過緩慢并且有停滯感或者異物感,這種感覺通過吞咽水后可以緩解消失,癥狀時輕時重,進展緩慢。

到了中晚期典型的癥狀是進行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而半流質食物,最后連水和唾液也不能咽下。常?吐黏液樣痰,為下咽的唾液和食管的分泌物,患者逐漸消瘦、脫水、無力。

持續(xù)的胸痛或背痛表示為晚期癥狀,癌腫已經侵犯到食管外組織。當癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時消退,或者部分癌腫脫落后,梗阻的癥狀可以暫時減輕,常被誤認為是病情好轉。

如果癌腫侵犯喉返神經可以出現(xiàn)聲音嘶啞;如果壓迫頸交感神經節(jié)可以產生霍納綜合征;如果進入氣管,支氣管可形成食管、氣管和支氣管瘺,出現(xiàn)吞咽水和食物時劇烈嗆咳并發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染,最后出現(xiàn)惡病質的狀態(tài);如果有肝、腦等臟器轉移可以出現(xiàn)黃疸、腹腔積液、昏迷等癥狀。

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