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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 4659次

• 狼瘡性腎炎如何預防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統疾病，是由系統性紅斑狼瘡而導致的腎臟疾病，預防狼瘡性腎炎的發生應該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應該注意適當的鍛煉，提高身體的抵抗力，注意個人衛生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應該在醫生指導下進行。第四、得了系統性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復查，復查項目包括尿常規、腎功能以及超聲等相關檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發紅的情況。如果出現了以上表現，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2502次

• 狼瘡性腎炎的藥物
  目前狼瘡性腎炎尚無統一的治療方案。應該根據患者的臨床表現，病理特征及活動程度，制定個體化的治療方案。對于病理表現為一型或者二型者均給予對癥治療，無需特殊處理。對于三型和四型狼瘡性腎炎患者，應該給與積極的治療。對處于急性期，并且有明顯活動的患者，應該首先給予誘導療法。待病情穩定以后，疾病活動得到控制以后，轉入維持治療。治療的藥物有激素及環磷酰胺，如果對激素及環磷酰胺治療無效，或者不能耐受的患者，也可以使用環孢素或者霉酚酸酯常于中小劑量激素聯合應用。誘導期結束以后在維持期，也可以采用霉酚酸酯和硫唑嘌呤進行維持治療。對于五型某些狼瘡性腎炎患者，如果表現為無癥蛋白尿和腎功能穩定的，也可以給予對癥治療控制腎外表現。腎病綜合征型，則需要大劑量糖皮質激素聯合免疫制劑如環磷酰胺和硫唑嘌呤治療，環孢素a和他克莫司也可以用于某些狼瘡性腎炎治療。但是應該注意其潛在的腎毒性。
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  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-09-28 1863次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡的腎臟損害，約50%以上系統性紅斑狼瘡，有腎損害的臨床表現。腎活檢顯示腎臟受累幾乎是百分之百，腎衰竭是系統性紅斑狼瘡死亡的常見原因，臨床表現表現和病理改變具有多樣性。病理表現是狼瘡腎炎判斷預后和指導治療的主要依據，診斷要點是確診紅斑狼瘡的患者，伴有腎臟病變的時候，診斷不困難，確診狼瘡性腎炎的患者，應該做腎臟病理的檢查，對指導治療和判斷、預后，有非常重要的意義。治療方案，對于輕度腎損傷，尿蛋白小于1克每天，尿沉渣沒有活動性變化，血壓腎功能正常，病理表現是一型和二型的，僅給予對癥治療，沒有特殊處理，但是要注意控制腎外狼瘡病變活動。局灶增生性狼瘡腎炎，沒有臨床和嚴重病理學病變的三型患者，可以對癥治療。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 3579次

• 治狼瘡性腎炎那好
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當地的正規三甲醫院腎內科就診，因為三甲醫院的設施以及技術和經驗都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發現及早治療來進行有效的控制，避免反復發作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調養，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時一定要多注意休息，避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態，積極的配合醫生進行治療。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-05-09 1201次

• 狼瘡性腎炎吃什么
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者飲食方面，最主要的還是以清淡容易消化的食物為主，避免吃辛辣刺激油膩的食物。患者應該進食高，蛋白質低，鹽低脂的飲食。意見建議：建議患者平時應該注意室內的環境要清潔，外出的時候，多穿點衣服，避免受涼，注意護理好，要多方面的衛生，勤洗澡，勤剪指甲，做好個人衛生。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 1702次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標有:(1)關節炎。(2)實驗室檢查發現白細胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經系統損傷。(6)血管炎。(
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 180次