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妙手醫生精選

發生過敏性休克怎么辦

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醫生主講實錄

休克是外界某些抗原性物質進入已致敏的機體,通過免疫機制在短時間內出發的一種嚴重的全身過敏性反應,多突然發生,且嚴重程度劇烈,不及時處理常可危及生命。發生過敏性休克可在幾分鐘內出現死亡,迅速處理十分重要的。

第一、立即停止并移除可疑的過敏原和致病藥物。

第二、確保患者氣道開放,給氧,如果出現威脅生命的氣道阻塞,立即氣管插管和床旁氣管切開。

第三、立即給予腎上腺素,腎上腺素能通過β受體,使支氣管痙攣快速舒張,通過a受體使外周小血管收縮,能對抗一型變態反應的介質釋放,因此是救治本病的首選藥物。如果出現低血壓和起始的腎上腺素劑量無反應,靜脈給予腎上腺素,輸入生理鹽水,如果低血壓持續存在,給予腎上腺素與多巴胺靜脈滴注。

第四、糖皮質激素,療程不超過三到五日,或地塞米松,以5%的葡萄糖注射液稀釋后靜滴。

第五、沙丁胺醇擴張支氣管,吸入腎上腺素可治療哮喘。

第六、抗過敏及其對癥處理,常用的是樸爾敏或利丙嗪。

第七、監測生命體征。

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