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• 兒童終末期肝病

  兒童的終末期肝病，還是非常罕見的一些疾病，最常見的就是各種遺傳代謝性肝病，沒有得到有效的治療，而導致的各種肝硬化。最常見的，就是新生兒的膽管閉鎖這種疾病，如果說能夠早期發現的話，那么通過一個手術，把閉鎖的膽管給它通開了，膽汁能夠流下來了，這個病就會治好了。當然，這種兒童肝病，單純通過手術，把膽道通開的可能性很小，很可能需要肝移植，但是這種肝移植也是很好實現的，只要母親或者父親，和他的血型一樣，那么就可以拿出一少部分肝臟，就能夠給這個孩子做肝移植了。如果不做的話，他們可能會在很短的時間內，一般說在一兩年內，可能就會因為這種膽道閉鎖，變成了肝硬化，最終就沒有辦法來救治了。所以如果對于一個，有非常明確的肝硬化表現的，終末期兒童肝病的病人來說，最好的治療方法，就是做肝移植，給他換上一個肝臟，或者做這種親體的半肝移植，都是能夠挽救生命的。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-01 2206次

• 膠質瘤末期會怎樣

  膠質瘤患者在晚期的時候，常會出現比較嚴重的顱內壓增高，表現為比較劇烈的頭痛，頻繁的嘔吐，以及視乳頭的水腫，雙眼的視物不清。在此過程中，患者的意識障礙，也會進行性加重，先是出現嗜睡，然后逐漸表現為淺昏迷，乃至深昏迷。在這過程中，患者的生命體征，也會有一些改變，初期主要表現為血壓升高、心率減慢、呼吸減慢，到腦疝的時候，患者可以出現一側瞳孔散大，嚴重的時候出現雙側瞳孔散大，隨即出現心跳、呼吸的驟停，最終危及患者生命。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 6010次

• 末期病人尿失禁與尿潴留如何照護
  終末期病人往往會出現排尿障礙表現為尿潴留和尿失禁，首先要確定和處理尿潴留的原因，插尿管是解決尿潴留最快最有效的方法，留置尿管期間保持外陰清潔，每日用碘伏清潔尿道口、尿管如果處理了潛在的病因，尿液排空后問題可能消除，這時可將尿管拔出。需要長期保留尿管者為防止導尿管阻塞，可以用五十毫升注射器和生理鹽水沖洗膀胱，最好每四周更換一次導尿，尿失禁是不由自主地排出小便，對于男性病人在陰莖上方放置塑料瓶，對于婦女和使用尿墊、紙尿褲并定時更換，保持會陰部衛生，可以用凡士林保護皮膚，對于發生尿失禁的病人鼓勵其多飲水，不要因害怕尿失禁而停止飲水。
  語音時長 1:29”
  喬善鑫 主治醫師內蒙古包鋼醫院

  2018-12-05 1785次

• 如何判斷生命末期病人有抑郁情緒
  60歲患者因患肺癌在醫院接受治療，化療后復查肺部腫瘤大部分吸收，但總感覺全身麻木，這種麻木癥狀無法用腫療或者放療、化療引起的副作用來解釋。從病人家屬口中得知，病人在和鄰居聊天時無意的說出他患的是肺癌的真相，之后病人表現沉默寡言，情緒低落，訴說全身到處麻木不適，并有輕生傾向，這是典型的腫瘤病人抑郁的現象。通過抗抑郁藥治療，半個月后，患者麻木感消失，精神狀況也明顯好轉。生命末期的病人幾乎都會出現一定程度的悲傷和抑郁，抑郁可能會變為抑郁性疾病，抗抑郁藥物治療可能對該疾病有效。在臨終關懷領域，抑郁性疾病的診斷較難，因食欲不振、體重下降、疲乏無力、失眠等癥狀都可能是由該疾病本身所引起的。
  語音時長 1:30”
  喬善鑫 主治醫師內蒙古包鋼醫院

  2018-12-06 1562次

• 發熱病人如何處理
  病情分析：發熱病人處理要積極的治療原發疾病，在體溫38.5以下可以物理降溫，用溫水擦拭患者額頭，手心，腳心，腋窩等處。體溫超過38.5度以上，在給予物理降溫的同時，可以給予退燒藥物控制體溫，比如布洛芬混懸液等。要注意退燒時可能會有過多的出汗，要及時的補充水分，以免出現脫水現象。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：患者在發熱時要多注意休息，多喝水，清淡易消化的飲食，不要吃辛辣刺激及油膩的食物。出門一定要佩戴口罩，最好不要去人流量過多的地方，以免出現交叉感染。
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-11 4702次

• 發熱病人如何補液
  病情分析：發熱的患者機體的水分會消耗過快，一定要及時的補液。避免出現有脫水情況。同時補液還可以促進機體血液有效循環，促進毒素的排出。在早期要多喝溫開水，可以多喝一些淡鹽水。若高熱時可以給予靜脈補液，一般是先補鹽后補糖，觀察尿量變化，給予適量的鉀離子補充。因為大部分水分會隨機體蒸發或汗液蒸發，所以保證的入量要大于尿量。注意監測電解質，避免出現電解質的紊亂。意見建議：發燒的患者要多注意休息，多喝水，清淡易消化的飲食，體溫在38.5度以下盡量選擇物理降溫，體溫在38.5度以上可以給予藥物來控制體溫，比如布洛芬混懸液口服或者是吲哚美辛栓納肛等，避免出現高熱驚厥。
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-12 13213次

• 發熱病人如何處理？
  對于中低度發熱，比如體溫在38.5攝氏度以下，青壯年一般可不予退熱藥物，囑病人多飲水，觀察體溫變化，年老體弱者可予物理降溫和較溫和的退熱藥物。進食不佳者要適當補液，以免虛脫，對高熱病人抽取血培養外，應及時退熱，予物理降溫及解熱鎮痛藥，以監測生命體征，出汗多者要補液，注意尿量，防虛脫。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-07 143次

• 發熱病人如何處理？
  對于中低度發熱，比如體溫在38.5攝氏度以下，青壯年一般可不予退熱藥物，囑病人多飲水，觀察體溫變化，年老體弱者可予物理降溫和較溫和的退熱藥物。進食不佳者要適當補液，以免虛脫，對高熱病人抽取血培養外，應及時退熱，予物理降溫及解熱鎮痛藥，以監測生命體征，出汗多者要補液，注意尿量，防虛脫。
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 49次