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醫(yī)生主講實(shí)錄

先天性心臟病瓣膜病主要表現(xiàn)為主動(dòng)脈瓣狹窄,可以發(fā)生在瓣膜部位,也可以發(fā)生于瓣上或者瓣下,因此稱為主動(dòng)脈口狹窄,大約占到先天性心臟病的5%,男性多見,男女發(fā)病的比例大約是四比一,主動(dòng)脈瓣膜部狹窄最為常見。正常主動(dòng)脈瓣膜是有三葉組成的,先天性主動(dòng)脈瓣病變的瓣膜常是兩葉、單葉或者三葉,四葉畸形。

瓣膜交接處容易黏連,僅留下狹小的瓣口,瓣葉常常纖維化增厚,長(zhǎng)期瓣膜病導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣狹窄,可以有膜性狹窄,管型狹窄以及急性梗阻三種類型,主動(dòng)脈瓣上狹窄比較常見,有些患者伴有智力障礙。先天性二尖瓣病變很少,可以表現(xiàn)為瓣葉交界黏連,腱梭過長(zhǎng)或者過短,乳頭肌融合,造成二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全。

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