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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說(shuō)孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí)，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說(shuō)，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說(shuō)到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說(shuō)在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說(shuō)感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說(shuō)孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來(lái)說(shuō)，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過(guò)很多的研究，去搞清楚，相信在未來(lái)的將來(lái)，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15156次

• 小兒先天性心臟病

  其實(shí)小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說(shuō)的，小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常，其實(shí)它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒(méi)有找到一個(gè)確切的因素。好比如說(shuō)我得了房間隔缺損，就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒(méi)有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說(shuō)過(guò)像遺傳因素，這個(gè)有人說(shuō)了，如果說(shuō)你第一胎，是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話，再生第二個(gè)孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說(shuō)的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問(wèn)題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，分裂的時(shí)期感染病毒，有的母親說(shuō)我沒(méi)有感染病毒，懷孕的時(shí)候，比如說(shuō)一個(gè)母親，在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候，可能嘴上就起了一個(gè)小泡，那可能就是一個(gè)皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會(huì)引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來(lái)的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來(lái)說(shuō)，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個(gè)比例，所以平均每年將近有十萬(wàn)個(gè)小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32430次

• 先天性心臟病大動(dòng)脈異位
  大動(dòng)脈異位是指圓錐動(dòng)脈發(fā)育異常，導(dǎo)致主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈空間位置異常，典型大動(dòng)脈異位表現(xiàn)為，主動(dòng)脈瓣下肌性圓錐將移位的主動(dòng)脈瓣與房室瓣膜分開(kāi)，合并大動(dòng)脈異位疾病有右心室雙出口、左心室雙出口及解剖矯正性大動(dòng)脈異位。完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的早期癥狀青紫可以作為診斷依據(jù)執(zhí)行，因?yàn)橥耆源髣?dòng)脈轉(zhuǎn)位常合并其他疾病一起出現(xiàn)，因此是需要通過(guò)x線檢查、心電圖檢查、心導(dǎo)管檢查等方式來(lái)鑒別，可做出完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的診斷。解剖矯正性大動(dòng)脈異位約90%為SDL型，心房正位，右心房位于右側(cè)與右心室連接，左心房位于左側(cè)與左心室連接。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 2554次

• 完全大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的心臟聽(tīng)診特點(diǎn)
  ?完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是新生兒最常見(jiàn)的發(fā)紺型先天性心臟病。出生后心臟可無(wú)明顯雜音，但有單一響亮的第二心音，是出自靠近胸壁的主動(dòng)脈關(guān)閉音。若伴有大的室間隔缺損或大的動(dòng)脈導(dǎo)管或肺動(dòng)脈狹窄等，則可聽(tīng)到相應(yīng)畸形所產(chǎn)生的雜音。如合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，可在胸骨左緣第二肋間聽(tīng)到連續(xù)性雜音。合并室間隔缺損，可在胸骨左緣第三，四肋間聽(tīng)到完全收縮期雜音。合并肺動(dòng)脈狹窄，可在胸骨左上方聽(tīng)到收縮期噴射性雜音。雜音較響，常伴有震顫。一般伴有大型室間隔缺損者早期出現(xiàn)心力衰竭伴肺動(dòng)脈高壓；伴有肺動(dòng)脈狹窄者則發(fā)紺明顯，而心力衰竭少見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1670次

• 心臟病大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位怎么治療？
  病情分析：心臟大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位需要通過(guò)內(nèi)科治療和外科治療。內(nèi)科治療主要用于控制心力衰竭和心律失常，外科治療需要根據(jù)畸形情況進(jìn)行治療，如果患者沒(méi)有合并其他先天性心臟病，可以不用手術(shù)治療。如果是完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，可以采用動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)或心房水平調(diào)轉(zhuǎn)的方式治療。意見(jiàn)建議：有心臟大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的患者需要到心血管外科進(jìn)行治療，做完手術(shù)后需要定期復(fù)查，平時(shí)飲食要注意，盡量低鹽低脂，低膽固醇飲食。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-06-14 602次

• 什么是完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
  完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為一種常見(jiàn)的發(fā)紺性先天性心臟病，是指主動(dòng)脈發(fā)自右心室,而肺動(dòng)脈發(fā)自左心室,這樣,主動(dòng)脈內(nèi)接受的是體循環(huán)的靜脈血,而肺動(dòng)脈接受的是肺靜脈的動(dòng)脈血。這種循環(huán)與生命不相適應(yīng),必須合并有房間隔缺損、室間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等交通互換血流,患兒才能在出生后存活。
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-24 801次

• 紫紺先天性心臟病大動(dòng)脈錯(cuò)位怎么治療
  紫紺先天性心臟病大動(dòng)脈錯(cuò)位，可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。紫紺先天性心臟病大動(dòng)脈錯(cuò)位是指主動(dòng)脈從右心室開(kāi)始，肺動(dòng)脈從左心室開(kāi)始。與正常生理結(jié)構(gòu)相反，是一種復(fù)雜的先天性心臟病。1、藥物治療：主要是通過(guò)藥物緩解缺氧，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用地高辛片、脈絡(luò)舒通丸等藥物進(jìn)行治療。以控制患者心律失常和心
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 105次

• 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位和矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位區(qū)別是什么
  完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位和矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位區(qū)別主要包括解剖學(xué)結(jié)構(gòu)不同、臨床表現(xiàn)不同、治療方法不同等。1、解剖學(xué)結(jié)構(gòu)不同：完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是指主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈起始于相反的心室，即主動(dòng)脈起始于右心室，肺動(dòng)脈起始于左心室。而矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是指主動(dòng)脈和肺動(dòng)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-30 0次