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• 老慢支如何用藥

  “老慢支”患者常因呼吸道感染致病情加重，必須及時給予抗菌藥治療，單用或聯(lián)用藥物，靜脈或口服，一般7-10天為1個療程。感染嚴(yán)重者，可選用青霉素(或氨芐青霉素或頭孢菌素等)注射給藥，病情改善后應(yīng)口服藥鞏固治療，可選用紅霉素等。但抗菌藥物不能長期使用，口服抗菌藥物的療程為5-7天，如果療效不佳應(yīng)考慮以下兩個原因：一是用藥方案錯誤;二是產(chǎn)生了耐藥性。此時，患者不能自行換藥，應(yīng)請醫(yī)生調(diào)整抗菌藥。

  

  01:23
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-30 4753次

• 慢性咳嗽是不是慢支

  慢性咳嗽是超過了八周以上的咳嗽。所以也包括了一些慢性疾病的早期的表現(xiàn)，甚至它的本身就是一個慢性疾病的表現(xiàn)，那么所謂的慢支就是我們指的慢性支氣管炎，也就是長年的。原來的定義就是在每年，連續(xù)的兩個月以上的咳嗽，有咳嗽咳痰連續(xù)三年以上，這個是一個非常早期的。籠統(tǒng)的一個流行病學(xué)的定義，而不是一個單純的疾病的定義，目前我們認(rèn)為慢性咳嗽的主要原因，慢支還不是占主要的一個地位，慢性支氣管炎的定位，也被慢性咳嗽，就是說從鑒別診斷上，慢性咳嗽的鑒別診斷可以代替了慢支的鑒別診斷。大家如果懷疑慢性支氣管炎，也就是說您有慢性咳嗽，咳痰，甚至每年都連續(xù)兩個月以上的話，還是要考慮，進(jìn)行慢性咳嗽的鑒別診斷，往往會發(fā)現(xiàn)一些慢性的疾病。比如支氣管擴(kuò)張，比如說一些支氣管炎，特殊的支氣管炎，以及食道反流病等等。也就是如果你懷疑有慢性支氣管炎的表現(xiàn)的話，應(yīng)該進(jìn)行慢性咳嗽的鑒別診斷，以及到醫(yī)院就診，盡快地去明確病因。

  

  01:41
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 2255次

• 冠心病一單支病變
  冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它是由于各種各樣的代謝異常，導(dǎo)致冠狀動脈的血管逐漸硬化，血液中的脂質(zhì)沉積在原本光滑的動脈內(nèi)膜上，于是就在動脈內(nèi)膜上出現(xiàn)了一些類似粥樣的脂質(zhì)物質(zhì)沉積形成的斑塊，也就是大家熟悉的動脈粥樣硬化。當(dāng)這些斑塊越來越多，就會造成動脈腔的狹窄，使血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛。如果斑塊突然脫落，更可能阻塞血管，引發(fā)心肌梗塞。一般供應(yīng)心臟的血管，包括左冠狀動脈和右冠狀動脈，其中左冠狀動脈又可分為左前降支和回旋支兩支。常說的單支病變可以包括左冠狀動脈，即俗稱左主干的病變和右冠狀動脈的病變。另外，還可以分為左冠狀動脈的回旋支病變和左冠狀動脈的前降支的病變。單支病變危險程度不見得低于多支病變，要看單支屬于哪一支。如果單支病變?yōu)橛夜跔顒用}，病情嚴(yán)重。如果單支病變?yōu)樽蠊跔顒用}主干病變，病情也是十分嚴(yán)重的，可能狹窄70%就會產(chǎn)生嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀。如果堵塞的是左冠狀動脈回旋支的病變，病變程度相對較輕。如果堵塞的是左冠狀動脈前降支，這一支因其供血豐富，也容易發(fā)生病情危險。
  語音時長 2:44”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-21 6850次

• 冠心病右旋支回旋支怎么辦
  患有冠心病的患者如果右旋支，回旋之狹窄達(dá)到90%，建議患者做冠脈介入手術(shù)，患有冠心病的患者，如果血管出現(xiàn)了堵塞之后，輕的患者可能會出現(xiàn)心絞痛，如果嚴(yán)重，血管完全堵住之后有可能會導(dǎo)致心肌梗死。目前來說，冠心病的治療主要有基礎(chǔ)的藥物治療，灌注治療和冠脈搭橋手術(shù)，最基礎(chǔ)的藥物治療主要是指抗血小板治療和降血脂治療。抗血小板治療包括阿司匹林，氯吡格雷等，降血脂藥物有阿托伐他汀，灌注治療也就是指介入治療，目前來說，對有嚴(yán)重血管狹窄的患者來說是一種很好的選擇，冠脈搭橋手術(shù)是對冠脈介入手術(shù)解決不了的問題，可以使用冠脈搭橋手術(shù)。
  語音時長 01:34”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-26 3378次

• 什么是冠心病三支病變
  病情分析：我們供應(yīng)心臟的三支血管主要包括左前降支、左回旋支以及右冠脈。如果冠心病冠脈狹窄同時出現(xiàn)在這三支血管，我們就稱之為三支病變。意見建議：對于三支病變的患者目前可能植入支架治療是不行的，這個時候往往我們會選擇進(jìn)行心臟搭橋治療，來改善心肌缺血缺氧的情況。手術(shù)以后還是需要長期口服藥物來進(jìn)行治療。
  張雯 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院

  2019-07-12 3403次

• 慢支誘發(fā)肺心病怎么才能預(yù)防
  慢性肺源性心臟病的預(yù)防，主要是防止引起本病的支氣管肺和肺血管等基礎(chǔ)疾病，應(yīng)積極采取各種措施廣泛宣傳，提倡戒煙，必要時輔以有效的戒煙藥，積極防治原發(fā)病的誘發(fā)因素，如呼吸道感染，避免各種變應(yīng)原，有害氣體粉塵吸入。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1201次

• 冠心病三支病變是什么
  冠心病（冠狀動脈粥樣硬化性心臟病）三支病變一般是指冠狀動脈的三支主要分支，左前降支、左回旋支和右冠狀動脈均出現(xiàn)顯著狹窄或閉塞的病變。這種情況通常表明冠心病已較為嚴(yán)重，可能影響心臟供血，進(jìn)而危及患者生命。冠心病三支病變的形成是一個多因素的結(jié)果
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 冠心病三支病變是什么
  所謂三支病變是指三個分支都存在比較嚴(yán)重的病變，是冠心病發(fā)展至比較嚴(yán)重的階段的表現(xiàn)，冠心病最重要危險在于患者可能突發(fā)心肌梗死或者是猝死等嚴(yán)重的心血管事件，因此一旦發(fā)現(xiàn)冠心病進(jìn)展到一定階段，應(yīng)該盡早地確診治療。冠脈CT是很好的篩查手段，但并不能準(zhǔn)確的評估冠狀動脈堵塞的嚴(yán)重程度，因此建議及早的接受冠脈造影
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 498次