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慢性肺炎的臨床表現

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醫生主講實錄

一、在靜止期,體溫正常,幾乎不咳嗽,無明顯體征,但在劇烈活動時容易發生氣喘。

二、當感染反復發作時即處于惡化期時,常伴有肺功能不全的癥狀,如發紺、呼吸困難。

三、惡化后好轉很緩慢,常常咳嗽甚至出現面部浮腫,久之胸部開始變成桶狀并有杵狀形成。

四、嚴重時病情反復發作而進展,由于肺氣腫肺功能不全而引起肺循環阻力增加,肺動脈壓力增高,右心負擔加重,在半年至兩年內形成肺源性心臟病,直到慢性呼吸衰竭。

五、x線胸片,兩肺中下葉及肺門區的肺紋理可呈蜂窩狀,出現小泡性肺氣腫,同時可伴有實質性炎癥病灶,兩側肺門陰影呈對稱性增大,實驗室檢查白細胞增加,血沉增快,總之在急性肺部感染后,有反復發燒的上呼吸道感染或傳染病后肺部感染遷延不愈,排出膿性痰以及右肺功能不全的表現時,多數為慢性肺炎。

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