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闌尾炎沒有反跳痛

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醫生主講實錄

通常來說如果患者診斷為闌尾炎沒有反跳痛的話,說明患者的病情不算太嚴重。因為如果患者術前反跳痛,通常會出現腹膜刺激征的真相,患者會表現為壓痛、反跳痛、腹肌緊張、腸鳴音減弱或者消失。這是因為壁層腹膜受到炎性刺激出現的防衛性的反應,通常提示患者的闌尾炎癥比較重,或者出現化膿、壞疽、穿孔等病理改變。

一旦患者的腹膜炎范圍擴大,說明局部的腹腔內有滲出或者闌尾穿孔,但是需要注意的是在小孩兒、老人和孕婦、肥胖、虛弱或者盲腸后位闌尾炎時腹膜刺激征可不明顯。不可因為患者沒有出現反跳痛,就一味地判斷患者的闌尾炎癥并不重,所以對于臨床上的絕大多數闌尾炎需要及時的給與診斷,并且及早的進行手術切除。

目前來說臨床上多采用的是腹腔鏡闌尾切除術,它對于患者來說創傷小而且如果患者就診及時,術后恢復特別快,術后出現并發癥的幾率也特別少,在臨床上已經是普遍開展的手術方式了。所以對于闌尾炎的治療如果沒有反跳痛,也不能忽視患者的病情。

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