血吸蟲病鑒別診斷

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醫生主講實錄

一、急性血吸蟲病要和敗血癥,瘧疾,傷寒,副傷寒,急性粟粒性肺結核,病毒感染以及其他腸道疾病所鑒別,要根據籍貫,職業,流行季節,接觸式高熱,肝臟腫大,伴壓痛時酸性粒細胞增多,大便孵化陽性為鑒別要點。

二、慢性血吸蟲病藥和慢性菌痢,阿米巴痢疾,潰瘍性結腸炎,腸結核,直腸癌等病相鑒別。

三、晚期血吸蟲病要和門脈性肝硬化以及其它原因所導致的肝硬化相鑒別。血吸蟲病肝硬化的門脈高壓引起的肝脾腫大,腹水。腹壁靜脈怒張改變較為突出,而肝細胞功能改變較輕。

門靜脈性肝硬化表現為乏力,厭食,黃疸,肝腫大,甚至到晚期有肝臟縮小,有活動性肝功能改變。

四、異位血吸蟲病,例如肺血吸蟲病要和支氣管炎,粟粒性肺結核和肺吸蟲病相鑒別,急性腦血吸蟲病要和流行性乙腦相鑒別。

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