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• 創傷性氣胸常見癥狀

  創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發現脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發現胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2163次

• 創傷性氣胸嚴重嗎

  創傷性氣胸的發生率在鈍性傷中約占15%～50%，在穿透性傷中約占30%～87.6%。氣胸中空氣在絕大多數病例來源于肺被肋骨骨折斷端刺破（表淺者稱肺破裂，深達細支氣管者稱肺裂傷），也可能由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷，或因氣道內壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂，銳器傷或火器傷穿通胸壁，傷及肺、支氣管和氣管或食管，都可引起氣胸，且多為血氣胸或膿氣胸。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。患有疾病后一定要及時治療，否則會給患者的生活帶來嚴重的影響。1、閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸，小量氣胸會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂，可自行吸收，無需特別處理。中量、大量氣胸可能會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現，行胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣量、另一側也有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流；2、張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓，經急救處理后，一般要在醫院進行檢查和治療；3、開放性氣胸：患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。開放性氣胸易于診斷，一經發現，必須立刻急救。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2096次

• 慢性氣胸癥狀
  只要是氣胸都會有胸悶氣促，發干咳嗽的癥狀，慢性的器胸有慢性的咳嗽，而且這個胸悶的癥狀持續存在，所以出現慢性的氣胸，還是早期的做胸片和肺部CT檢查。因為慢性的氣胸，它通常是自身的疾病所導致的，它不是突發的像外傷所導致的氣胸。外傷所導致的氣胸，通過對肺組織的康復，然后穿刺抽氣，可以達到臨床治愈。慢性的氣胸最可能的原因就是自身的疾病沒有處理好，比如肺大泡的漏氣，肺大泡一直在漏氣，所以氣胸不管怎么樣去吸收，還是有氣胸出現，所以慢性的氣胸，主要還是要進行內鏡的探查和手術，爭取早日將原發病灶進行處理，才能將慢性氣胸癥狀進行緩解。
  語音時長 1:06”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-01 2345次

• 閉合性氣胸有什么癥狀
  閉合性的氣胸典型的一個胸悶，氣短，發紺，咳嗽的癥狀，尤其是這個胸悶氣短的癥狀特別明顯。閉合性的氣胸通常它是一個自身的疾病所導致的氣胸，另外一種原因就是外傷，但是這個外傷是一個必要性的損傷，沒有導致肺的開放性損傷，所以閉合性的氣胸的這些癥狀主要還是胸悶胸痛，然后去除紫紺出現這些癥狀。我們積極的對癥處理，我們要臥床休息，持續的吸氧治療。然后使用抗生素預防肺部感染，因為我們要控制個人的情緒，不要因為胸悶，胸痛，而特別的煩躁，特別的不配合醫生的治療，應該以積極樂觀的心態來對身體，這樣的話，我們的身體恢復大有好處。
  語音時長 1:10”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-25 1651次

• 急性氣胸是什么癥狀
  急性氣胸的癥狀是胸痛，胸悶，氣短，活動后胸悶氣短加重。如果出現了上述癥狀，可以行胸片或者胸部ct檢查，明確有無氣胸，如果有氣胸，需要行胸腔閉式引流術，引流氣體。必要時行胸腔鏡下肺大皰切除術，加胸膜黏連固定術，防止氣胸復發。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2019-01-22 3101次

• 張力性氣胸的概念是什么
  胸膜腔是不含氣體的密閉的潛在性腔隙。當氣體進入胸膜腔造成積氣狀態時，稱為氣胸。張力性氣胸是指破裂口呈單向活瓣或活塞作用，吸氣時胸廓擴大，胸膜腔內壓變小，空氣進入胸膜腔，呼氣時胸膜腔內壓升高，壓迫活瓣使之關閉，致使胸膜腔內空氣越積越多，內壓持續增高，使肺臟受壓，縱隔向健側移位，影響心臟血液回流，對機體呼吸循環功能的影響最大，必須緊急搶救處理。
  鄭德玉 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-26 1903次

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  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 229次

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  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 391次