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醫(yī)生主講實錄

胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍,由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生的穿孔。

常見的病癥有:

1,腹痛,突然出現劇烈,腹痛是胃穿孔的最初最經常和最重要的癥狀,疼痛最初開始于上腹部或穿孔部位,常呈刀割和燒灼樣痛,一般為持續(xù)性,但也有陣發(fā)性加重,疼痛很快擴散至全腹部,可擴散到肩部呈刺痛和酸痛的感覺。

2,休克癥狀,穿孔初期患者常有一定程度的休克癥狀,病情發(fā)展至細菌性腹膜炎和腸麻痹,病人可再次出現中毒性休克現象。

3,惡心嘔吐,約有半數病人有惡心嘔吐,并不劇烈,腸麻痹時嘔吐加重,同時有腹脹便秘等癥狀。

4,其他情況有發(fā)燒,白細胞增加的現象,一般都在穿孔后數小時出現。

由于情緒波動或暴飲暴食后,胃腸胃潰瘍患者很容易并發(fā)胃穿孔,一旦發(fā)生相關癥狀,應立刻考慮到胃穿孔的可能。

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