急性腎衰竭的時(shí)候抗生素應(yīng)該如何選擇

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性腎衰竭的患者的一個(gè)并發(fā)癥就是感染,因?yàn)榧毙阅I衰竭的狀態(tài)下,患者免疫能力下降患者還可能會(huì)出現(xiàn)肺水腫等情況,而這些因素都導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)各種感染。出現(xiàn)細(xì)菌感染的時(shí)候,就需要使用抗生素。選擇原則:

第一,要選擇針對(duì)患者所感染細(xì)菌敏感的抗生素。比如患者是革蘭陽(yáng)性球菌感染,需要選擇青霉素類的藥物,對(duì)這樣的細(xì)菌比較敏感的抗生素。

第二,要選擇對(duì)腎臟影響小的抗生素,比如氨基糖苷類有一定的腎毒性就需要避免,往往選擇青霉素類或者是三代頭孢類抗生素,當(dāng)然前提是患者對(duì)這些抗生素并不過(guò)敏。

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