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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13228次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12590次

• 支氣管擴張好發部位
  支氣管擴張的好發部位主要是細支氣管發生擴張。主要是由于支氣管以及周圍肺組織慢性炎癥以及纖維化使支氣管閉合，彈性組織遭到破壞，導致支氣管變形以及持久的擴張。典型的臨床癥狀就是有慢性的咳嗽、咳大量的濃痰、反復的咯血。主要的致病因素是支氣管的感染，阻塞牽拉，部分有先天遺傳因素，還有可能是因為過敏原因導致的。支氣管擴張的治療，一般情況下要保持呼吸道通暢，進行體位引流，適當的應用祛痰劑，常用的有溴己新、沐舒坦、鮮竹瀝、氨溴索等，還可應用纖維支氣管鏡引流排痰，應用支氣管擴張藥，再就是積極的控制感染，支氣管擴張合并感染的時候一般都是選擇廣譜的抗生素，但如果是其他的感染，比如支原體、衣原體一般都選擇阿奇霉素、紅霉素這樣的藥物。如果出現咯血，要對癥的應用止血藥物，嚴重的有可能需要手術治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-28 5109次

• 支氣管擴張的好發部位
  支氣管擴張一般好發于支氣管，肺組織感染性病變的支氣管擴張，多見于兩肺下葉前，左下葉較右下葉多見，左下葉支氣管細長與組織支氣管夾角大，且受心臟血管的壓迫，引流不暢，易發生感染。上葉支氣管擴張一般以后段常見，多為結核所致，支氣管擴張是支氣管壁結構破壞引起的異常和持久性擴張，臨床特點為慢性咳嗽和咳大量膿痰和反復咯血，多見于兒童和青少年。
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  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-18 9028次

• 干性支氣管擴張多久好
  你好，很高興為你服務。50%到70%的支氣管擴張患者有程度不等的咯血，從痰中帶血至大量咯血，咯血量與病情嚴重程度，病變范圍有時不一致，部分患者以反復咯血為唯一癥狀，臨床上稱為干性支氣管擴張，其病變多為引流良好的上葉支氣管。支氣管擴張病變范圍較小時，經積極控制感染后咯血就可以改善，當病變范圍較大時，有可能需要外科手術。支氣管擴張治療療程，需要根據病情程度來決定。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2101次

• 支氣管擴張是否好治療
  病情分析：支氣管擴張是支氣管的異常持久擴張，常繼發無急、慢性呼吸道感染。患者常有慢性咳嗽、咳膿痰，如病變侵犯肺血管，導致血管破裂，還可出現咯血癥狀。意見建議：由于支氣管擴張一旦形成，其結構難以復原，所以該病的治療比較困難，通常難以根治，一般采用藥物治療。可給予祛痰藥物治療，以利痰液清除。在急性加重期，患者痰液明顯增多，還可伴有發熱癥狀，應給予抗感染治療。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-03-25 1102次

• 支氣管擴張的好發部位是哪里？
  ?支氣管擴張的好發部位主要取決于支氣管解剖學因素，如支氣管管徑大小，走行方向及比鄰組織器官的關系等。支氣管擴張主要發生在三四級以下的支氣管，見于一咽或多咽，對于某一次而言，感染因素引起的之氣管擴張多見于下咽的原因，與下肢血管位置較低不易引流有關。由于左下葉支氣管較右下葉支氣管更為細長，且與大支氣管的
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 147次

• 結核性支氣管擴張好發部位
  結核性支氣管擴張主要發生在肺部的上葉尖后段和下葉背段，這是由于這些區域的解剖結構和血流特點使其更易受到結核桿菌的侵襲。本文將詳細探討結核性支氣管擴張的病理機制、臨床癥狀、診斷方法及治療方案。一、病理機制結核分枝桿菌感染可引起支氣管壁和肺組織
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-13 0次