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• 膝關節炎的表現

  膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2674次

• 膝關節炎的處理

  膝關節炎發生率比較高，膝關節結構比較復雜，組織比較多，所以發生膝關節炎的機會比較多。我們的治療是：第一個，休息、理療、保暖。第二個，口服非甾體的消炎藥，加硫酸氨基葡萄糖。第三個，關節鏡的清理，PRP的治療。第四個，如力線有問題，我們可以行HTO截骨。第五個，如果說內側僵直，單純的內側僵直出問題，我們可以行單髁關節置換，可以改善它的功能。第六個，全膝關節置換，綜合治療。第七個，在Ilizarov理論的引導下，行膝關節的牽伸制動，修復軟骨，改善功能。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 7050次

• 膝關節置換
  膝關節置換是一項關節置換的手術，這項手術在骨科手術中是十分常見的，簡單的來說就是把膝關節內損壞的影響到關節正常活動的軟骨及其以下鼓面部分，代替成人工設計的假體組件，進行置換是要通過手術的方法，進行截骨植入假體，清理關節面操作。其中每一步都要考慮到相關功能是否會受影響，假體是否合適，以及固定之后是否足夠的牢固等等。最關鍵的是確保術后不影響患者的正常活動。所以做膝關節置換手術，建議患者做好充足的考慮。另外患者平時生活中應該養成良好的作息規律，早睡早起，多注意休息，保證睡眠的充足，對疾病的恢復是非常有幫助的。飲食結構上，建議患者多吃一些營養豐富，清淡易消化的食物。
  語音時長 1:32”
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 15715次

• 膝關節置換風險
  臨床上膝關節置換的病人大部分都有骨性關節炎、風濕、血友病性或結核性的關節炎，由于長時間的疼痛關節已經變形，保守治療沒有辦法就需要選擇進行膝關節置換手術。膝關節置換手術已經比較成熟，但是再成熟的手術還是有一定風險的，臨床上膝關節置換最大的風險主要表現的以下幾個方面：第一，手術以后可能會出現感染，一旦感染手術就失敗了，需要重新把假體拿出來，等感染控制以后需要再次安裝假體，這是比較風險比較大的一種。第二，手術后會出現血栓，也是臨床上常見的一種并發癥。所以手術以后需要積極的抗凝治療。第三，手術以后假體容易松動，手術以后需要嚴格的按照大夫的囑咐去進行活動。
  語音時長 1:34”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-02 3337次

• 什么是膝關節骨性關節炎的膝關節表面置換術
  病情分析：所謂的膝關節骨性關節炎表面置換術，主要是指在病人出現膝關節骨性關節炎后期有明顯的膝關節畸形，疼痛，活動受限時可以切除膝關節以破壞的軟骨，增生的骨贅，滑膜和部分硬化的骨皮質，植入金屬假體包裹股骨，脛骨平臺，中間植入聚乙烯墊，使人工關節替代已經損壞的膝關節，以緩解膝關節疼痛，恢復下肢力線，增強膝關節活動范圍。意見建議：在出現膝關節骨性關節炎情況以后，平時多注意保暖，避免膝關節受涼，避免膝關節過度受力活動，避免外傷，以免導致膝關節骨性關節炎情況加重。出現癥狀以后，早期可以應用針灸，理療，熱敷，配合非甾體類抗炎藥物和軟骨營養藥物來緩解癥狀。后期就需要行人工關節置換手術治療，來緩解癥狀，恢復膝關節部分功能。
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-07-01 902次

• 膝關節炎和膝關節滑膜炎有什么區別
  病情分析：膝關節炎是由于膝關節部位慢性勞損或骨骼退變，導致關節間隙狹窄所引起。滑膜炎是一種無菌性炎癥，主要是由于外力刺激或著涼，導致滑膜部位出現炎性滲出。意見建議：需要到正規的醫院，根據醫生的指導和建議進行治療，注意關節處的保暖，防止受寒受涼，飲食上多以清淡為主，多吃富含蛋白質高的食物。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-22 1303次

• 膝關節置換
  膝關節置換是一項關節置換的手術，這項手術在骨科手術中是十分常見的，簡單的來說就是把膝關節內損壞的影響到關節正常活動的軟骨及其以下鼓面部分，代替成人工設計的假體組件，進行置換是要通過手術的方法，進行截骨植入假體，清理關節面操作。其中每一步都要考慮到相關功能是否會受影響，假體是否合適，以及固定之后是否足
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 362次

• 膝關節炎的治療
  膝關節炎的治療，要根據膝關節炎的分級診斷，進行針對性的治療。對于輕度膝關節炎，可以通過休息、制動以及帶護膝等措施緩解疼痛癥狀。中度的膝關節炎，疼痛癥狀持續加重，并且關節間隙進一步磨損，可服用非甾體類的消炎鎮痛藥進行治療，如阿司匹林、布洛芬等。出現游離體以及半月板損傷嚴重的患者，要進行關節鏡微創治療，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-08-02 2276次