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• 什么是無癥狀血尿？

  血尿是泌尿外科，臨床上很常見的癥狀，我們有的患者在出現血尿的時候，還可能伴有一些其它的不適，比如說伴有一些尿頻、尿急、尿痛，或者排尿困難，有的患者可能會出現腰痛，或者發熱。但是有的時候，僅僅是發現尿色有些發紅，或者是我們在體檢的時候，在做尿常規檢查的時候，發現尿里有潛血，或者紅細胞，而不伴有任何的臨床癥狀，那么我們就把血尿，稱作叫無癥狀血尿。

  

  01:41
  任建 副主任醫師中日友好醫院

  2018-11-09 30720次

• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個問題可能應該是比較簡單一些。因為對于慢性腎小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發現，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時候發現，體檢報告里面提示尿里面，鏡檢有紅細胞，或者是潛血。當然血尿，一定要通過專業的醫生和專業的檢查判斷，是因為腎臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來的血尿。因為是讓臨床，相當有一部分患者出現，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關疾病，比如說感染，比如結石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經出血，闌尾炎導致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 3259次

• 無癥狀腎小球源性血尿處理
  如果臨床診斷為腎小球源性血尿，下一步必須要進行腎小球疾病病因程度和預后的評估，尤其是合并有蛋白尿、腎功能異常、紅細胞管型或高血壓的患者。對這些患者，如果不能夠明確診斷，建議進行腎穿刺，明確診斷，判斷預后。若為孤立性腎小球源性血尿，建議每三個月進行尿常規、腎功能和血壓的隨訪，以觀察血尿情況。在隨訪過程中，要了解是否合并蛋白尿，是否有腎功能下降的趨勢，是否有血壓增高的趨勢等。對于這些患者，一般不需要進行腎活檢。但是，如果在隨訪過程中出現蛋白尿或腎功能減退，則需要根據患者的情況及時的進行腎活檢，以明確診斷。對于無癥狀腎小球源性血尿，一般并無特效藥物治療，需要避免感染和勞累。
  語音時長 1:43”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-12-07 1743次

• 如何區分腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿？
  要想區分血尿是腎小球源性，還是非腎小球源性，可以在腎內科就診檢查相差顯微鏡，判斷紅細胞的形態。如果是均一性紅細胞，那么血尿是非腎小球源性的。如果是非均一性紅細胞，說明血尿來源于腎小球，是腎小球源性的血尿。要在腎內科進一步檢查，判斷患者有沒有慢性腎病。如果是非腎小球源性的血尿，要在泌尿外科進一步檢查，可以檢查泌尿系彩超，必要時進行泌尿系CT檢查，判斷患者腎盂，輸尿管以及膀胱里面有沒有占位性病變。如果有腫瘤，要及時進行手術。
  語音時長 01:10”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2021-03-19 2403次

• 腎小球源性血尿嚴重嗎
  病情分析：腎小球源性的血尿當然是嚴重的，如果不積極的治療處理，很有可能進展成為慢性的腎小球腎炎，最終發展成為慢性腎功能衰竭。必須要引起重視，積極的治療，通過尿紅細胞形態分析，24小時尿蛋白定量，內生肌酐清除率，尿滲透壓等指標，明確病變的嚴重程度，然后選擇藥物治療。意見建議：目前腎小球腎炎，要緩解血尿的情況，一般都是選擇免疫抑制劑，比如潑尼松片，雷公藤片，持續的治療一段時間以后能夠有效的控制病情進展。
  張驍 副主任醫師杭州市中醫院

  2021-02-02 2603次

• 腎小球源性血尿怎么治
  病情分析：單純的腎小球源性血尿，沒有尿蛋白，沒有肌酐升高或高血壓的情況下是不需要治療的。通過研究發現血尿對腎臟的損傷非常微小，單純表現為血尿的腎炎患者，腎功能可以長期保持穩定，不會導致腎功能下降，所以一般不去治療單純血尿。意見建議：有血尿的患者平時飲食上注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹵肉，方便面等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-18 1304次

• 如何區分腎小球源性和非腎小球源性血尿？
  1、腎小球源性血尿一定是全程血尿，而非腎小球源性血尿可以為初始血尿、終末血尿或全程血尿。2、絕大部分腎小球源性血尿患者尿中沒有血絲、血塊，后者僅出現在IGA腎病，紫癜性腎炎，小血管炎等血尿別突出的患者中而非腎小球源性血尿，血絲，血塊較為常見。3、腎小球源性血尿多伴蛋白尿水腫，而非腎小球源性血尿則沒有
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 249次

• 如何區分腎小球源性和非腎小球源性血尿
  腎小球原性血尿和非腎小球原性血尿的區別主要有以下幾點：一，腎小球原性血尿是全程血尿，而非腎小球原性血尿可以表現為初始血尿或周末段血尿。二，腎小球源性血尿為不凝血而非腎小球原性血尿可以見血凝塊。三，腎小球源性血尿大多數為無痛性的血尿，而非腎小球源性的血尿還可以伴有腹痛，腰痛等癥狀。四，管型腎小球源性血
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 227次