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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5487次

• 心絞痛發(fā)作患者如何應(yīng)對(duì)？

  我們作為一個(gè)心絞痛的病人如果出現(xiàn)了發(fā)病這種癥狀我們應(yīng)該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說發(fā)生了好多年的，如果說在一兩月之內(nèi)發(fā)生的一個(gè)心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認(rèn)為這是一個(gè)不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會(huì)向一個(gè)惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專科醫(yī)院進(jìn)行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-08 3295次

• 如何治心絞痛
  心絞痛是冠心病患者比較常見的一種癥狀，一般患者都會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛或者是壓榨感、憋悶感。在治療上，主要還是緩解疼痛為主。在疼痛發(fā)作的時(shí)候，患者一定要放下手中的工作，適當(dāng)?shù)男菹ⅲ梢陨嘞潞跛岣视停话?到3分鐘就能夠緩解這個(gè)疼痛。對(duì)于有些患者在服用一次，甚至是兩次的硝酸甘油之后不能夠緩解，要及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行救治。得了心絞痛，首先就是要積極的治療，因?yàn)樗鼘儆谑枪谛牟〉囊粋€(gè)癥狀，所以說主要的還是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌供血的減少，最主要的還是要加強(qiáng)血液循環(huán)，使心肌得到足夠的血液供應(yīng)。平常除了正規(guī)的治療以外，也要加強(qiáng)體育鍛煉，改變不良的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，保持良好的情緒，這樣才能夠把病情控制住。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:29”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-10 1208次

• 心絞痛中醫(yī)如何治
  心絞痛的患者，如果急性發(fā)作的話，可以使用速效救心丸或者是復(fù)方丹參滴丸等中藥來進(jìn)行處理，如果是在緩解期的話，可以使用麝香保心丸，復(fù)方丹參滴丸，參松養(yǎng)心膠囊，或者是穩(wěn)心顆粒等中成藥來作為一種輔助治療手段。但是建議要在西藥的基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥治療效果才會(huì)更好。常用的西藥包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯，美托洛爾等。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的缺血缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。疼痛主要是位于胸骨后，可放射至心前區(qū)與左上肢，一般是在勞累或者是情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生，每次發(fā)作持續(xù)3到5分鐘，可數(shù)日一次，也可以一日數(shù)次。
  語音時(shí)長 01:25”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 1631次

• 如何治心絞痛
  病情分析：治療心絞痛一般來說主要是通過藥物治療，手術(shù)治療和其他的一些治療的方法。在發(fā)作期的時(shí)候一定要注意臥床休息，而且要及時(shí)的使用藥物治療是可以緩解疼痛的。意見建議：因?yàn)樗幬锏姆N類是比較多的，所以說一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇相關(guān)的藥物對(duì)癥治療。除此之外，飲食當(dāng)中做到清淡飲食，少吃多餐，不要暴飲暴食，多吃蔬菜水果，戒煙戒酒。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 901次

• 如何治心絞痛
  心絞痛的治療，首先我們要從飲食方面要堅(jiān)持低鹽，低脂，清淡飲食，不能吃得太油膩，也不能吃得太咸，平時(shí)要注意休息，不能勞累，不能熬夜，盡量少喝濃茶還有咖啡。另外最重要的是要去醫(yī)院做一個(gè)冠脈造影檢查，看是否能夠進(jìn)行冠脈支架植入治療，同時(shí)應(yīng)該要堅(jiān)持長期服用冠心病二級(jí)預(yù)防的用藥。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-05 1301次

• 如何治療心絞痛
  對(duì)于心絞痛患者的治療，首先是改善冠狀動(dòng)脈的血供和減輕心肌的耗氧量，緩解急性發(fā)作，預(yù)防再次發(fā)作。患者發(fā)病時(shí)首先要選用作用快，療效高的硝酸酯制劑。這里可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低阻力，增加冠狀循環(huán)的血流量以外，還通過對(duì)周圍血管的擴(kuò)張作用，減少靜脈回流心臟的血量，降低心室容量心腔內(nèi)壓，心排血量和血壓。減輕心臟前
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-20 1386次

• 心絞痛如何治療
  心絞痛是以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，通常多表現(xiàn)為心前區(qū)悶痛、壓榨性疼痛，也可僅有胸悶等癥狀。患者多可表現(xiàn)為心前區(qū)悶痛、壓榨性疼痛，也可僅有胸悶。并且容易引發(fā)急性心肌梗死、心律失常、急性心力衰竭等并發(fā)癥。在臨床上的治療一般是藥物治療、手術(shù)治療和其他治療，經(jīng)過積極治療后大多數(shù)患者經(jīng)治療
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-25 1497次