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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13138次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復(fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 19094次

• 支氣管擴張咳痰特點
  支氣管擴張是指細(xì)支氣管不可逆性的異常擴張，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥和纖維化，使氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張。典型的臨床癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咳血，咳痰主要在晨起，傍晚和就寢的時候最多，每天可達(dá)一百至四百毫升，許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽，咳痰通暢時患者自感輕松，痰液引流不暢則感胸悶，全身癥狀亦明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染的時候可有特殊的臭味，收集全日痰靜置于玻璃瓶中，數(shù)小時后可分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層為壞死組織沉淀物。90%的患者會出現(xiàn)咳血癥狀。
  語音時長 1:36”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-18 2595次

• 支氣管擴張咳嗽特點
  支氣管擴張患者最常見的癥狀是慢性咳嗽，常出現(xiàn)大量黏液性痰，黏液膿性或膿性痰，有時還會咳血，另外由于反復(fù)感染，還有慢性感染中毒癥狀，如間歇性發(fā)熱、盜汗、食欲不振、乏力、消瘦、貧血等。部分病人可出現(xiàn)杵狀指末端龐大如鼓槌，同時指角度高度彎曲，支氣管擴張?zhí)盗客艽?，每日可達(dá)一百到四百毫升，而且痰量數(shù)小時后可分三層，上層為泡沫，中層為黏液，下層為膿性物和壞死組織，若伴有厭氧菌感染，痰可發(fā)出惡臭。
  語音時長 1:20”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 4056次

• 小兒肺炎聽診特點
  病情分析：兒童肺炎的肺部聽診往往可以聽到固定的中細(xì)濕啰音，而且呼吸音比較粗糙，在背部兩側(cè)下方及脊柱兩旁較多。如果伴有氣胸或肺不張的患兒往往呼吸減弱，肺部聽診不明顯。意見建議：掌握好兒童肺部聽診的特點能夠早期的對兒童肺炎進(jìn)行診斷，并且盡早治療避免肺部感染癥狀的加重。同時也要加強日常的飲食營養(yǎng)和生活護(hù)理，避免肺部感染。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-13 1802次

• 支氣管擴張什么表現(xiàn)
  你好，很高興為您服務(wù)，支氣管擴張癥大多繼發(fā)于急性，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1402次

• 支氣管擴張聽診特點
  對于支氣管擴張一般可以通過聽診的方法進(jìn)行基本的判斷。因為支氣管擴張最常見的癥狀就是反復(fù)的出現(xiàn)咳痰、咯血的現(xiàn)象，聽診時可能出現(xiàn)濕啰音，因為在支氣管有滲出液，所以在呼吸的時候可能會出現(xiàn)一些呼吸不暢這種濕羅音的現(xiàn)象。對于支氣管擴張，主要就是通過儀器進(jìn)行檢查，像CT的斷層片，一般CT在檢查的時候是可以達(dá)到全
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 536次

• 支氣管擴張聽診特點
  支氣管擴張是一種慢性呼吸道疾病，其聽診特點主要表現(xiàn)為濕啰音和哮鳴音。在患者肺部聽診時，可聞及持續(xù)存在的濕性啰音，這是由于支氣管擴張部位易積聚痰液，導(dǎo)致氣道內(nèi)有分泌物潴留。同時，部分患者在聽診時還可能出現(xiàn)哮鳴音，這是由于氣道狹窄或痙攣所致。針
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-27 0次