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• 慢性膿胸的病因

  很多患有慢性膿胸的患者都不太清楚自己為什么會患有疾病，那么我們就來說說慢性膿胸的病因到底都有哪些。1，比如說這個急性膿胸治療不及時不恰當，如未能及時診斷、早期選用抗菌素不當和藥物劑量調整不及時，或沒有及時穿刺抽膿或做引流術，更多者因引流位置不當，引流管不在膿腔的最低位置，引流管太細，位置過深或扭曲、管腔被壞死組織堵塞等造成引流不暢，膿液潴留，形成慢性膿胸。2，手術后如有支氣管胸膜瘺或食管瘺，經常有污染物和細菌進入胸腔；加之肺長期膨脹不全，胸內殘腔久久不能閉合，形成慢性膿胸經久不愈。3，胸腔毗鄰有慢性感染病灶，如膈下膿腫、肝膿腫、縱隔膿腫及肋骨骨髓炎等感染源未能徹底清除，形成慢性膿胸。4，胸腔內有異物存留：如外傷、金屬異物、骨片、衣服碎屑等異物存留在胸腔引起繼發感染。5，結核性膿胸，有的是潛在的肺結核灶潰破，有的是胸壁結核內穿，未經有效的抗癆治療或因胸膜增厚、鈣化，抗結核藥不能到達病灶，形成慢性膿胸，此類病人往往合并有混合感染。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 3212次

• 慢性膿胸的治療

  慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營養不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復張，恢復肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據患者身體營養狀態進行全身性的支持治療；（2）外科手術治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開窗術--打開胸壁，進行充分的換藥，通過物理方法每天都要進行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈長出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術、胸廓成型術、皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會造成膿腔，而在里面的這個腔可以采取局部的肌瓣的移位術和局部的肌瓣移植術進行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數患者需手術治療。同時必須注意全身情況，鼓勵患者多活動，增強心肺功能。補充營養，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進行較大的手術。同時還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過細、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復張。胸膜纖維板剝除術--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運動，是較為理想的手術。胸廓成形術，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅硬組織，使胸壁內陷，以消滅兩層胸膜間的無效腔。胸膜肺切除術，慢性膿胸合并肺內嚴重病變，如支氣管擴張或結核性空洞或伴有不易修補成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補充營養和維生素，注意水和電解質平衡，糾正貧血等。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 3358次

• 引起膿胸常見的細菌是什么
  膿胸主要是由于肺部的感染所引起，所以膿胸最常見的致病菌與肺炎的致病菌相同，包括鏈球菌、金黃色葡萄球菌以及厭氧菌。一般來說患者是可以采用治療來進行恢復，患者平時生活中應該選擇比較清淡的飲食。可以多吃一些營養成分含量比較高的食物，來補充患者自身所需要的營養，還可多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，戒煙戒酒，不要吃生冷辛辣刺激的食物。當然患者平時生活中可以做一些適當的體育鍛煉，來增強患者自身的體質，增強患者自身對疾病的抵抗力。同時患者還應該調節好自己的心態，正確的去看待疾病，積極的盡早去醫院接受各方面的檢查以及治療，同時還要保持一個良好的心情。
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  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-28 2045次

• 容易引起膿胸的細菌
  容易引起膿胸的細菌常見的像金葡菌，綠膿桿菌，金葡菌如果是耐甲氧性金葡菌，一般的抗生素對他都是無效的，做細菌培養以及藥敏實驗可以發現它上面會標注是耐藥菌，敏感的抗生素大多是萬古霉素。所以如果出現了金葡菌，尤其是耐甲氧性的金葡菌的感染，后果非常的嚴重，有明顯的胸悶，胸痛，氣促，咳嗽，而且咳膿痰，另外一種綠膿桿菌，他有時候咳的是綠色的濃痰，我們也要做細菌學的檢查以及藥敏實驗，選擇敏感抗生素抗菌治療，對于膿胸應該早期穿刺，抽膿或者持續的閉式引流，可以緩解它對肺組織的壓迫，使胸悶氣促的癥狀有所緩解。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-13 1932次

• 細菌感冒是什么引起的
  細菌感冒大多數是由于細菌引起的，由于細菌傳染而引起，由于自身的身體抵抗力太差，容易造成細菌的侵襲，所以如果患有細菌感冒，那么建議需要配合一些抗生素來使用，同時注意觀察體溫的變化。有發燒的癥狀，建議口服退燒藥和消炎藥。
  張樹昆 主任醫師曲靖市中醫醫院

  2019-01-04 5503次

• 引起膿胸最常見的病原菌是什么
  一般來說引起膿胸最常見的病原菌都是由肺炎的致病菌相同，包括金黃色葡萄球菌以及厭氧菌。膿胸是指在肺炎的情況下，炎癥侵入胸腔污染胸腔，產生化膿性帶有大量白細胞，甚至是細菌的胸腔積液。膿胸是有肺部感染引起的，一般多與肺炎的致病菌相同，患者在治療膿胸的同時，應該以抗感染為主。主要應用抗生素，也就是說患者在平時生活中可以通過吃一些消炎藥抗感染藥，治療膿胸。當然患者還可以通過調節飲食來緩解病情，多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些清淡的食物，而又容易消化的食物。當然每天還應該攝入的營養價值比較高的食物，來補充自身所需要的營養成分。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2405次

• 流腦是什么細菌引起的
  流腦是由于雙球桿菌引起的細菌感染性疾病。流腦是由腦膜炎雙球菌引起的一種化膿性腦膜炎，該病菌會有鼻咽部位，侵入血液組織形成敗血癥，局限于腦膜和脊髓膜。流腦的患者會出現低熱、咳嗽、咽喉疼痛、頭痛、嘔吐、煩躁不安、食欲減退、肢體疼痛等癥狀，比較嚴重的時候還有可能會導致患者面色蒼白、呼吸急促、血壓下降、尿量
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-06 554次

• 流腦是什么細菌引起的
  流行性腦脊髓膜炎，簡稱流腦，是一種嚴重的急性傳染病。其罪魁禍首是腦膜炎奈瑟菌，也稱腦膜炎球菌。這種病菌為革蘭染色陰性雙球菌，具有莢膜和菌毛，正是它引發了這一危及生命的疾病。流腦的臨床表現多樣，但通常起病急驟，病情進展迅速。患者可能會出現高熱
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-27 0次