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腦梗塞肩關節脫位

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醫生主講實錄

腦梗塞早期的極遲緩期應該要做好肩關節脫位的預防,臥位時盡量要擺好正常的、良好的體位,坐位時要將患肢上肢放于胸前的小桌上,在臥坐轉移時注意肩關節的保護,避免一些人因為用力牽拉導致的損傷而出現半脫位甚至出現脫位的情況。

如果出現了肩關節的半脫位,甚至出現一些脫位的狀況,首先要抑制肩胛骨過高旋向下方的肌張力,促進其主動運動的能力。

要求患者向患側翻身,上肢在抗痙攣的體位下把重心轉移至患側,讓患肢進行負重,之后就可以讓患者主動或者由家人的輔助上再將雙肩盡量前伸或者上舉過頭。

這樣在肩關節屈曲九十度的情況下上肢做畫圈運動,就可以對其施加壓力,加壓時要求患者手臂向前和向肩不能向后,最后要求做被動運動時要在無痛下做一些拳關節的運動即可逐漸的好轉。

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