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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發生在大腦中動脈系統，也可以發生在后循環系統，出現了一過性的大腦供血不足，它的發生是由于血管一過性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發生得比較急，但是癥狀比較輕，經過及時地采取措施以后，可以完全恢復。第一種，有的病人發生一次，經過很好的處理以后就不再發生了，比方說他年輕，抵抗力強，沒有基礎性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預后往往很好。第二種，病人可以有復發，發生一次腦供血不足，還可以有發生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎性病，一個是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復發生供血不足，這個時候進行影像學方面的檢查就可以發現，他就有一個固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發生了，而是永久的固定的器質性的病變。這樣的病人除了在急性期進行治療以外，還要長期的治療，長期治療的目的，就是防止病情的擴大，也防止第二次、第三次的病人的復發，所以這樣的病人治療起來，還是要有持久作戰的心理準備的。

  

  02:24
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 17256次

• 老年房顫患者抗凝必要性

  經過臨床發現，包括腦梗、心梗、下肢動脈的硬化，很多都是當時局部動脈硬化導致的。心房血栓掉的情況下并不多見，房顫病人用不用抗凝。抗凝有兩個問題，就是它能選減少血栓發生的可能性。還有，嚴重的副作用引起出血。抗凝是個雙刃劍，看好了病人能得到益處，看不好、看過了病容易腦出血，包括一些牙齦出血的問題。一定要請專科醫生去認真的評估，而不是所有人都抗凝。不能說所有房顫病人都需要強化抗凝，這是很需要大家注意的問題。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 2582次

• 短暫性腦缺血發作患者抗凝治療注意事項
  對于頻繁發作的短暫性腦缺血發作，或發作持續時間長，每次發作癥狀逐漸加重，同時又無明顯的抗凝治療禁忌者，沒有出血傾向，沒有嚴重高血壓，沒有肝腎疾病，沒有胃潰瘍等等，可及早進行抗凝治療。藥物包括肝素、分子肝素或華法林，用于防止血栓形成和栓塞性疾病。主要不良反應，是用藥過多可致自發性出血。所以，每次注射前應測定凝血時間，用藥期間，注意觀察有無皮膚及消化道出血情況，如黑便、牙齦出血、皮膚紫斑等等。如注射開始治療一個月內，應定期監測血小板計數。
  語音時長 1:22”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-11 1797次

• 短暫性腦缺血發作患者服用抗血小板聚集藥物應注意什么
  抗血小板聚集藥物可能減少微栓子的發生，對預防復發有一定療效。常用的藥物有阿司匹林、雙嘧達莫、氯吡格雷和奧扎格雷等。常見的不良反應為胃腸道反應，如腹痛和腸道輕微出血偶爾出現惡心、嘔吐和腹瀉，胃出血和胃潰瘍以及主要在哮喘患者中出現的過敏反應。小劑量阿司匹林能減少尿酸的排泄，易感者可引起痛風發作，有極少數患者長期服用，導致胃腸出血而引發黑便，出現貧血。如果少服或忘記服用后，下次不要加倍服用。
  語音時長 1:15”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-07 2530次

• 什么是短暫性腦缺血發作？
  短暫性腦缺血是由于動脈硬化而引起的。所以建議這種情況可以適當口服一些軟化血管的藥。注意觀察血壓的變化，如果血壓過高那么建議服用降壓藥，同時注意合理清淡的飲食，平時減少鹽的攝入量，不要吃大油大膩的食物。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-02-24 1903次

• 短暫性腦缺血發作嚴重嗎
  病情分析：短暫性腦缺血發作一般來說不是很嚴重，因為這種疾病在發生了之后會好轉，但是這種疾病如果長期不治療會有可能發展成腦卒中，這就比較嚴重了，有可能會發生生命危險。意見建議：建議如果發生了短暫性腦缺血發作，那么就要警惕腦卒中的發生，所以就必須及時的去神經內科治療，另外在這之后也要在體育鍛煉上，飲食結構上予以一定的重視。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-23 2002次

• 短暫性腦缺血發作癥狀
  短暫性腦缺血發作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等。患病后需要及時去醫院就診。1、一過性黑矇：頸內動脈系統可能出現短暫性腦缺血會影響眼動脈供血，導致視網膜缺血，使患者突然出現單眼視力喪失的現象。2、短暫性失語：大腦語言中樞的供血不足，可能會影響語言功
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-10-12 0次

• 短暫性腦缺血發作患者飲食指導
  短暫性腦缺血發作患者如果沒有明確的病因，要選擇低鹽低脂、高蛋白、高維生素的飲食，如多食谷類和魚類，新鮮蔬菜、水果、豆類、堅果，少吃糖類和甜食，限制鈉鹽和動物油脂的攝入，忌辛辣、油炸食物和暴飲暴食。注意粗細搭配、葷素搭配，戒煙限酒。如果是合并糖尿病，嚴格糖尿病飲食，如果是合并高尿酸血癥，還要嚴格控制食
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 135次