腎盂腎炎 腎小球腎炎

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醫生主講實錄

腎盂腎炎為病原微生物感染所引起的感染性疾病,主要的致病菌為革蘭陰性桿菌,腎小球腎炎主要發病機制為免疫介導的炎癥反應,腎盂腎炎分為急性和慢性臨床表現方面,急性腎盂腎炎主要為發熱、寒戰、頭痛、全身酸痛、惡心嘔吐等,體溫多在38度以上,尿頻、尿急、尿痛、排尿困難,下腹疼痛、腰痛等,尿液檢查,尿常規,白細胞細菌數升高,尿細菌學檢查為陽性,慢性腎盂腎炎,大多數患者有急性腎盂腎炎病史,之后出現程度不同的低熱,間歇性的尿頻、排尿不適,腰部酸痛,以及腎小管功能受損的表現,比如夜尿增多低比重尿等,病情持續有可能會發展為慢性腎衰竭。

腎小球腎炎基本的臨床表現為,血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,急性腎小球腎炎大部分患者能夠治愈,預后良好,少部分患者,有可能轉為慢性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎臨床表現多樣化,早期還有乏力疲倦,腰部疼痛,納差等,水腫可有可無,一般不嚴重血壓正常或輕度升高,腎功能正常或輕度受損,這種情況可以持續數年,甚至數十年,腎功能逐漸惡化,出現相應的臨床表現,比如貧血,血壓增高等,最終將發展為尿毒癥。

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