急性腎小球腎炎與腎盂腎炎

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醫(yī)生主講實錄

急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制主要為感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)引起。特點為急性起病,基本臨床表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,可以伴有一過性的腎功能不全。急性腎小球腎炎大多數(shù)患者,預(yù)后良好能夠完全治愈,只有極少部分患者發(fā)展為慢性腎小球腎炎。

腎盂腎炎的主要病因為病原微生物感染,引起的感染性疾病。主要致病菌為革蘭陰性桿菌,急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn),主要包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛等全身癥狀以及尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等泌尿系統(tǒng)局部的癥狀。

急性腎盂腎炎經(jīng)過抗感染治療能夠完全治愈,慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜。全身及泌尿系統(tǒng)局部的表現(xiàn)可以不典型,有時僅僅表現(xiàn)為無癥狀性的菌尿。半數(shù)以上的患者有急性腎盂腎炎病史,之后出現(xiàn)程度不同的的低熱、間歇性的尿頻、排尿不適、腰部酸痛等。后期可以出現(xiàn)腎小管功能受損,比如夜尿增多、低比重尿等,病情持續(xù),可以發(fā)展為慢性腎衰竭。

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