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• 膽囊結(jié)石多發(fā)并慢性膽囊炎怎么辦

  膽囊結(jié)石如果時間長，結(jié)石越來越多，會刺激膽囊形成慢性膽囊炎，表現(xiàn)為右上腹慢性的疼痛，進油膩的食物以后加重。這時候如果結(jié)石比較小，還容易掉到膽管里，形成梗阻性黃疸。所以如果結(jié)石比較多，反復(fù)發(fā)作慢性膽囊炎右上腹痛，應(yīng)該首先進行藥物治療，口服消炎利膽的藥物，來減輕癥狀，避免結(jié)石進一步的生長。如果長時間的吃藥，無法控制這種癥狀，可以進行手術(shù)切除，微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)切除膽囊。也有部分的患者，如果膽囊功能尚好，不愿意切除膽囊，也可以采取保膽取石的手術(shù)方式。但是這需要嚴(yán)格的進行篩選，以避免它手術(shù)效果差。

  

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  王遠 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 6101次

• 膽囊結(jié)石并萎縮是否要膽囊切除

  這種情況建議手術(shù)治療，將膽囊摘除。膽囊結(jié)石大于三公分，即使沒有癥狀，也應(yīng)做手術(shù)。或膽囊結(jié)石大于一公分，同時合并有癥狀，如典型膽囊炎，腹部不適，又排除了心血管、食管等等問題后，明確的膽結(jié)石癥狀，需要做手術(shù)。膽結(jié)石同時合并膽囊息肉，兩病共存，發(fā)炎、癌變的風(fēng)險要升高，需要做手術(shù)。膽結(jié)石長期反復(fù)導(dǎo)致膽囊炎形成膽囊萎縮，膽囊功能下降，這種情況下也應(yīng)做手術(shù)。

  

  01:12
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3566次

• 慢性膽囊炎并膽囊結(jié)石
  慢性膽囊炎是膽囊持續(xù)性反復(fù)發(fā)作的炎癥過程，而且超過90%的病人有膽囊結(jié)石。它的臨床表現(xiàn)常不典型，多數(shù)的患者有膽囊絞痛的病史，患者常在飽餐、進食油膩食物以后，出現(xiàn)腹脹、腹痛，腹痛程度多不一，多在上腹部，牽扯到右側(cè)肩背部;有極少部分的患者還會出現(xiàn)胃寒、高熱和黃疸，而且可以伴有惡心和嘔吐。腹部檢查常可無體征或者僅有右上腹的輕度壓痛，Murphy征呈為陽性或者呈為陰性，對于臨床上伴有結(jié)石的慢性膽囊炎，一般建議及時地行手術(shù)切除，目前，隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，對于慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石的患者，一般建議腹腔鏡膽囊切除，但是對于無有癥狀的，或者腹痛可能由其他的疾病所導(dǎo)致的，可以跟進觀察并行保守治療，一般來說，常能收到很好的臨床治療效果。
  語音時長 1:33”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2018-11-13 6235次

• 膽囊結(jié)石并膽囊炎癥狀
  一般來說，膽囊結(jié)石合并出現(xiàn)膽囊炎癥的時候，患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，最常出現(xiàn)的癥狀就是右上腹部疼痛，有的患者還會出現(xiàn)發(fā)熱的臨床癥狀。當(dāng)膽囊結(jié)石合并出現(xiàn)膽囊炎的時候，患者還會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的一些臨床癥狀，比如說惡心、嘔吐、腹脹等。因此，膽囊結(jié)石合并出現(xiàn)膽囊炎的癥狀，一定要引起足夠的重視才行，此時，患者千萬不要貽誤病情，要到正規(guī)醫(yī)院，選擇進行積極的抗感染治療、解痙止痛等對癥支持治療。除此之外，要盡快的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，然后再進行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)以后，患者的上述臨床癥狀會得到明顯的緩解，患者的恢復(fù)也是良好的。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-04-21 2796次

• 膽囊炎并膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎
  病情分析：膽囊炎合并膽結(jié)石是比較嚴(yán)重的，患者會出現(xiàn)腹痛，另外還會伴有惡心嘔吐，甚至結(jié)石壓迫膽管可以導(dǎo)致患者有黃疸的情況出現(xiàn)，有一些患者會出現(xiàn)膽囊壞疽甚至膽囊穿孔，屬于炎癥感染性的病變。另外結(jié)石有可能會向下排，導(dǎo)致患者出現(xiàn)膽管結(jié)石，甚至誘發(fā)胰腺炎，所以要及時的治療。意見建議：建議患者完善膽囊超聲或者膽囊CT，血常規(guī)等檢查，進一步判斷膽囊炎的嚴(yán)重程度，膽囊內(nèi)結(jié)石的數(shù)目及結(jié)石所發(fā)生的位置等等。通常建議要抗感染治療，必要的時候要做急診腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2021-08-04 3502次

• 膽囊炎并膽囊結(jié)石掛什么科
  病情分析：膽囊炎并膽囊結(jié)石的患者，需要掛號的普通外科或者是肝膽外科。膽囊炎并膽囊結(jié)石出現(xiàn)的時候，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸的臨床癥狀，要引起足夠的重視才行，這時候到上述的科室進行就診，才能夠得到相應(yīng)的治療。意見建議：膽囊炎并膽囊結(jié)石的患者，需要進行積極的抗感染治療，等到患者的炎癥得到控制之后，再進行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，除了傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù)，患者還可以選擇進行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這樣患者的恢復(fù)會更快一些，經(jīng)過積極治療之后，患者的恢復(fù)也是良好的。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-04-21 1901次

• 膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎
  膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎考慮是膽囊管梗阻或致病菌經(jīng)膽管逆行后進入膽囊引起，患者可以選擇藥物治療和手術(shù)治療。膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎可能是因為身體過度肥胖或者長期飲食不當(dāng)引起的膽囊結(jié)石，患病后沒有及時治療，導(dǎo)致結(jié)石嵌頓在膽囊頸管部位引發(fā)了梗阻，使患者并發(fā)了膽囊炎。也可能是因為致病菌在經(jīng)膽管逆行后進入膽囊，而膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-22 585次

• 膽囊結(jié)石并膽囊炎的護理措施
  膽囊結(jié)石并膽囊炎的護理，關(guān)鍵在于細(xì)致的飲食調(diào)控、合理的藥物治療、疼痛管理、充足的休息與適當(dāng)運動，以及定期的病情監(jiān)測。飲食調(diào)控是基石。患者應(yīng)遵循低脂、低膽固醇的飲食原則，避免食用油炸、辛辣等刺激性食物。多吃新鮮蔬菜、水果，增加膳食纖維的攝入，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次