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• 膽囊結(jié)石多發(fā)并慢性膽囊炎怎么辦

  膽囊結(jié)石如果時間長，結(jié)石越來越多，會刺激膽囊形成慢性膽囊炎，表現(xiàn)為右上腹慢性的疼痛，進油膩的食物以后加重。這時候如果結(jié)石比較小，還容易掉到膽管里，形成梗阻性黃疸。所以如果結(jié)石比較多，反復(fù)發(fā)作慢性膽囊炎右上腹痛，應(yīng)該首先進行藥物治療，口服消炎利膽的藥物，來減輕癥狀，避免結(jié)石進一步的生長。如果長時間的吃藥，無法控制這種癥狀，可以進行手術(shù)切除，微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)切除膽囊。也有部分的患者，如果膽囊功能尚好，不愿意切除膽囊，也可以采取保膽取石的手術(shù)方式。但是這需要嚴格的進行篩選，以避免它手術(shù)效果差。

  

  01:14
  王遠 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-01-03 5715次

• 膽囊結(jié)石并萎縮是否要膽囊切除

  這種情況建議手術(shù)治療，將膽囊摘除。膽囊結(jié)石大于三公分，即使沒有癥狀，也應(yīng)做手術(shù)?；蚰懩医Y(jié)石大于一公分，同時合并有癥狀，如典型膽囊炎，腹部不適，又排除了心血管、食管等等問題后，明確的膽結(jié)石癥狀，需要做手術(shù)。膽結(jié)石同時合并膽囊息肉，兩病共存，發(fā)炎、癌變的風險要升高，需要做手術(shù)。膽結(jié)石長期反復(fù)導(dǎo)致膽囊炎形成膽囊萎縮，膽囊功能下降，這種情況下也應(yīng)做手術(shù)。

  

  01:12
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3192次

• 慢性膽囊炎并膽囊結(jié)石
  慢性膽囊炎是膽囊持續(xù)性反復(fù)發(fā)作的炎癥過程，而且超過90%的病人有膽囊結(jié)石。它的臨床表現(xiàn)常不典型，多數(shù)的患者有膽囊絞痛的病史，患者常在飽餐、進食油膩食物以后，出現(xiàn)腹脹、腹痛，腹痛程度多不一，多在上腹部，牽扯到右側(cè)肩背部;有極少部分的患者還會出現(xiàn)胃寒、高熱和黃疸，而且可以伴有惡心和嘔吐。腹部檢查?？蔁o體征或者僅有右上腹的輕度壓痛，Murphy征呈為陽性或者呈為陰性，對于臨床上伴有結(jié)石的慢性膽囊炎，一般建議及時地行手術(shù)切除，目前，隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，對于慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石的患者，一般建議腹腔鏡膽囊切除，但是對于無有癥狀的，或者腹痛可能由其他的疾病所導(dǎo)致的，可以跟進觀察并行保守治療，一般來說，常能收到很好的臨床治療效果。
  語音時長 1:33”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 6046次

• 膽囊結(jié)石并膽囊炎癥狀
  一般來說，膽囊結(jié)石合并出現(xiàn)膽囊炎癥的時候，患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，最常出現(xiàn)的癥狀就是右上腹部疼痛，有的患者還會出現(xiàn)發(fā)熱的臨床癥狀。當膽囊結(jié)石合并出現(xiàn)膽囊炎的時候，患者還會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的一些臨床癥狀，比如說惡心、嘔吐、腹脹等。因此，膽囊結(jié)石合并出現(xiàn)膽囊炎的癥狀，一定要引起足夠的重視才行，此時，患者千萬不要貽誤病情，要到正規(guī)醫(yī)院，選擇進行積極的抗感染治療、解痙止痛等對癥支持治療。除此之外，要盡快的完善好手術(shù)之前的檢查及準備，然后再進行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)以后，患者的上述臨床癥狀會得到明顯的緩解，患者的恢復(fù)也是良好的。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 2544次

• 膽囊炎并膽囊結(jié)石嚴重嗎
  病情分析：膽囊炎合并膽結(jié)石是比較嚴重的，患者會出現(xiàn)腹痛，另外還會伴有惡心嘔吐，甚至結(jié)石壓迫膽管可以導(dǎo)致患者有黃疸的情況出現(xiàn)，有一些患者會出現(xiàn)膽囊壞疽甚至膽囊穿孔，屬于炎癥感染性的病變。另外結(jié)石有可能會向下排，導(dǎo)致患者出現(xiàn)膽管結(jié)石，甚至誘發(fā)胰腺炎，所以要及時的治療。意見建議：建議患者完善膽囊超聲或者膽囊CT，血常規(guī)等檢查，進一步判斷膽囊炎的嚴重程度，膽囊內(nèi)結(jié)石的數(shù)目及結(jié)石所發(fā)生的位置等等。通常建議要抗感染治療，必要的時候要做急診腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2021-08-04 3302次

• 膽囊炎并膽囊結(jié)石掛什么科
  病情分析：膽囊炎并膽囊結(jié)石的患者，需要掛號的普通外科或者是肝膽外科。膽囊炎并膽囊結(jié)石出現(xiàn)的時候，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸的臨床癥狀，要引起足夠的重視才行，這時候到上述的科室進行就診，才能夠得到相應(yīng)的治療。意見建議：膽囊炎并膽囊結(jié)石的患者，需要進行積極的抗感染治療，等到患者的炎癥得到控制之后，再進行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，除了傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù)，患者還可以選擇進行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這樣患者的恢復(fù)會更快一些，經(jīng)過積極治療之后，患者的恢復(fù)也是良好的。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 1701次

• 膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎
  膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎考慮是膽囊管梗阻或致病菌經(jīng)膽管逆行后進入膽囊引起，患者可以選擇藥物治療和手術(shù)治療。膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎可能是因為身體過度肥胖或者長期飲食不當引起的膽囊結(jié)石，患病后沒有及時治療，導(dǎo)致結(jié)石嵌頓在膽囊頸管部位引發(fā)了梗阻，使患者并發(fā)了膽囊炎。也可能是因為致病菌在經(jīng)膽管逆行后進入膽囊，而膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-22 585次

• 膽囊結(jié)石并膽囊炎的護理措施
  膽囊結(jié)石并膽囊炎的護理，關(guān)鍵在于細致的飲食調(diào)控、合理的藥物治療、疼痛管理、充足的休息與適當運動，以及定期的病情監(jiān)測。飲食調(diào)控是基石?；颊邞?yīng)遵循低脂、低膽固醇的飲食原則，避免食用油炸、辛辣等刺激性食物。多吃新鮮蔬菜、水果，增加膳食纖維的攝入，
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次